在急診室的一次深夜值班，我遇到了這樣一位患者——李阿姨。她不慎在家中滑倒，頭部受到撞擊后不久便出現(xiàn)了劇烈嘔吐的癥狀。這一事件讓我有機會向您詳細闡述摔傷后嘔吐可能的發(fā)生時間段及其潛在原因，并介紹相應的緊急處理措施。

一、摔傷后嘔吐發(fā)生時段

摔傷后即刻至幾小時內(nèi)發(fā)生的嘔吐并不罕見。李阿姨的情形正是如此，她在受傷后的半小時內(nèi)開始感到不適并最終嘔吐。實際上，嘔吐可能出現(xiàn)在摔傷后的任何階段，包括即時反應、數(shù)小時后，甚至數(shù)日后，尤其是在伴有顱腦損傷的情況下。

二、嘔吐可能的原因

1.顱腦損傷：如李阿姨那樣，頭部受傷時，顱內(nèi)壓力的變化或腦組織受損可能導致惡心、嘔吐等癥狀。

2.內(nèi)臟器官受損：摔倒過程中腹部遭受撞擊可能導致內(nèi)臟挫傷或破裂，從而引起反射性嘔吐。

3.精神緊張與應激反應：意外傷害后的心理壓力也可能誘發(fā)嘔吐反應。

三、緊急處理措施

1.現(xiàn)場初步處理：首先確保環(huán)境安全，迅速撥打急救電話。讓患者平躺，頭稍抬高，避免因嘔吐誤吸導致窒息。

2.觀察意識狀態(tài)：若懷疑顱腦損傷，密切注意患者的意識變化，如有昏迷、抽搐等情況應立即送醫(yī)。

3.穩(wěn)定生命體征：給予必要的保暖和心理安撫，若有可能，記錄嘔吐次數(shù)、顏色和性質(zhì)，以便醫(yī)護人員評估病情。

4.禁食禁飲：對于疑似顱腦損傷的患者，一般建議暫不進食和飲水，防止加重嘔吐或引發(fā)更嚴重并發(fā)癥。

李阿姨在到達醫(yī)院后，經(jīng)過CT檢查確認存在輕微腦震蕩，醫(yī)護人員依據(jù)其具體情況給予了對癥治療和觀察。隨著頭部腫脹緩解，她的嘔吐癥狀也隨之減輕，并在隨后幾天內(nèi)逐漸恢復正常。

總之，摔傷后出現(xiàn)嘔吐應警惕是否存在顱腦或內(nèi)臟損傷，及時采取恰當?shù)木o急措施并盡快就醫(yī)。在此提醒廣大讀者，生活中要注意防跌倒，一旦發(fā)生摔傷，尤其是伴有嘔吐癥狀時，務(wù)必迅速聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)處理。在等待救援期間，遵循上述基本處理原則，既能保護患者免受進一步傷害，也有助于醫(yī)護人員后續(xù)的救治工作。