古熾明 副主任醫(yī)師
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新生兒透明隔腔未閉,指的是兩側(cè)側(cè)腦室前角間的一個間隙沒有完全閉合的現(xiàn)象??赡苁窍忍煨园l(fā)育異常、腦部發(fā)育不良、產(chǎn)傷、新生兒化膿性腦膜炎、缺氧性腦損傷等原因引起,需根據(jù)不同原因進(jìn)行相應(yīng)治療。如果新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、昏迷等癥狀,建議及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
1、先天性發(fā)育異常:懷孕期間母體接觸有毒、有害物質(zhì)時,這些物質(zhì)可能會對胎兒腦部發(fā)育造成影響,引起新生兒透明隔腔未閉。一般不需要特殊治療,可隨訪觀察。
2、腦部發(fā)育不良:新生兒出生后,腦部發(fā)育不良通常會影響透明隔腔正常閉合,或伴有喂養(yǎng)困難、流涎等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用甲鈷胺片、復(fù)合維生素B片等藥物進(jìn)行改善。
3、產(chǎn)傷:如果新生兒出生時頭部被過度擠壓,容易引起腦出血,造成透明隔腔閉合異常,通常伴有哭鬧、煩躁等癥狀。可遵醫(yī)囑使用維生素K1注射液,同時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、新生兒化膿性腦膜炎:新生兒腦膜發(fā)生炎癥反應(yīng),容易導(dǎo)致透明隔腔閉合異常,或伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗菌治療,常用的藥物有注射用氨芐西林鈉、注射用頭孢噻肟鈉等。
5、缺氧性腦損傷:缺氧性腦損傷可能導(dǎo)致腦部血管痙攣、水腫和炎癥反應(yīng),這個病理過程可能阻礙透明隔腔的正常閉合。首先要通過吸氧維持良好的通換氣功能,并且要遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液靜脈滴注,降低顱內(nèi)壓。待病情穩(wěn)定后,配合醫(yī)生進(jìn)行體能和康復(fù)訓(xùn)練,更有利于促進(jìn)腦功能恢復(fù),降低發(fā)生后遺癥的概率。
新生兒透明隔腔未閉可能是由多種原因引起的,但大多數(shù)情況下不會影響新生兒的正常生長發(fā)育。家長應(yīng)注意觀察新生兒的癥狀,并定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估。
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