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鈉偏低是什么原因?qū)е碌?/h1>
2025-02-26 07:48:52      家庭醫(yī)生在線

鈉偏低可能由攝入不足、丟失過多、稀釋性低鈉、內(nèi)分泌疾病、藥物影響等原因引起。

1. 攝入不足:在日常生活中,如果長期低鹽飲食,或者因某些原因?qū)е率秤麥p退、吞咽困難等,使得鈉的攝入量明顯減少。比如一些老年人味覺減退,飲食過于清淡,或者患有口腔疾病影響進食,都可能造成鈉攝入不足。

2. 丟失過多:這是比較常見的原因。一方面,胃腸道丟失是常見途徑,如嚴重嘔吐、腹瀉、胃腸減壓等,會使大量含鈉的消化液丟失。另一方面,腎臟丟失也不容忽視,如使用利尿劑,尤其是袢利尿劑,會增加鈉的排泄;還有腎小管間質(zhì)疾病、急性腎損傷多尿期等,腎臟對鈉的重吸收功能下降,導(dǎo)致鈉從尿液中大量丟失。此外,大量出汗、大面積燒傷等也會使鈉隨體液丟失。

3. 稀釋性低鈉:當體內(nèi)水分過多時,會稀釋血液中的鈉,導(dǎo)致血鈉濃度降低。常見于抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征,體內(nèi)抗利尿激素分泌過多,水分重吸收增加,引起水潴留;還有充血性心力衰竭、肝硬化腹水等,患者體內(nèi)存在水鈉潴留,但以水潴留更為明顯,從而導(dǎo)致稀釋性低鈉。

4. 內(nèi)分泌疾病:某些內(nèi)分泌疾病會影響鈉的代謝。例如,腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,導(dǎo)致腎小管對鈉的重吸收減少,尿鈉排出增加;甲狀腺功能減退癥,甲狀腺激素分泌不足,可能引起抗利尿激素不適當分泌,導(dǎo)致水潴留和低鈉血癥。

5. 藥物影響:一些藥物可能會導(dǎo)致鈉偏低。如抗癲癇藥卡馬西平、抗精神病藥氯氮平、某些抗腫瘤藥物等,這些藥物可能影響抗利尿激素的分泌或作用,導(dǎo)致水鈉代謝紊亂,引起低鈉血癥。

鈉偏低的原因較為復(fù)雜,涉及飲食、疾病、藥物等多個方面。當發(fā)現(xiàn)鈉偏低時,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面的檢查,明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,在日常生活中,要注意合理飲食,保證鈉的適量攝入。