醫(yī)生說胎兒頭大，可能暗示胎兒發(fā)育偏大、孕周計算有誤、孕婦患有糖尿病、胎兒存在腦積水、存在遺傳因素等。

1. 胎兒發(fā)育偏大：在孕期，如果孕婦營養(yǎng)攝入充足，胎兒可能會發(fā)育得比較大，頭部也會相對較大。這可能是正常的生理現(xiàn)象，只要胎兒其他方面發(fā)育正常，一般無需過于擔心。但胎兒過大可能會增加分娩的難度和風險。

2. 孕周計算有誤：如果孕婦的末次月經(jīng)日期記憶不準確，或者月經(jīng)周期不規(guī)律，可能會導致孕周計算出現(xiàn)偏差。實際孕周可能比估算的孕周大，從而出現(xiàn)胎兒頭大的情況。通過進一步的檢查，如超聲測量胎兒的各項指標，重新核對孕周，可以更準確地評估胎兒的發(fā)育情況。

3. 孕婦患有糖尿病：孕期糖尿病會使孕婦體內(nèi)血糖水平升高，胎兒長期處于高血糖環(huán)境中，會刺激胎兒胰島細胞分泌過多胰島素，促進蛋白質(zhì)和脂肪合成，抑制脂肪分解，導致胎兒過度生長，頭部增大。孕婦需要嚴格控制血糖，通過飲食調(diào)整、適量運動，必要時使用胰島素等藥物進行治療，以減少對胎兒的影響。

4. 胎兒存在腦積水：腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)積聚過多，導致腦室擴張，從而使胎兒頭部增大。這是一種較為嚴重的情況，可能會影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。需要進一步通過超聲、磁共振成像等檢查來明確診斷，并根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。

5. 遺傳因素：如果父母雙方或一方頭部較大，胎兒受遺傳因素影響，也可能出現(xiàn)頭大的情況。這種情況下，胎兒的頭大通常是在正常范圍內(nèi)的生理性偏大，只要胎兒的生長發(fā)育指標整體協(xié)調(diào)，一般不會對健康造成影響。

當醫(yī)生告知胎兒頭大時，需要綜合多方面因素進行分析。通過進一步的檢查和評估，明確胎兒頭大的原因，以便采取相應(yīng)的措施。如果是生理性因素導致的頭大，通常不需要特殊處理，但要密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況；如果是病理性因素引起的，則需要積極治療，以保障胎兒的健康。孕婦在孕期要定期進行產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。