腦轉移最初表現有頭痛、嘔吐、視力障礙、精神異常、肢體無力等。

1. 頭痛：是腦轉移較為常見的初始癥狀之一。通常是由于顱內壓增高，對腦膜、血管或神經等痛覺敏感結構產生刺激和牽拉所導致。這種頭痛一般在清晨或睡眠中加重，咳嗽、用力排便等使顱內壓進一步升高的動作會使頭痛加劇。

2. 嘔吐：多與頭痛相伴出現，常呈噴射性。這是因為顱內壓升高刺激了延髓的嘔吐中樞所致。嘔吐一般不伴有胃脘部的悶脹、惡心等前驅癥狀，與胃腸道疾病引起的嘔吐有所區(qū)別。

3. 視力障礙：腦轉移瘤可能壓迫視神經或影響視神經的血液供應，導致視力下降、視野缺損等?；颊呖赡軙霈F看東西模糊、復視等情況，隨著病情進展，視力損害可能會逐漸加重。

4. 精神異常：部分患者在腦轉移初期會出現精神方面的改變，如性格改變、記憶力減退、反應遲鈍、煩躁不安等。這是由于腫瘤影響了大腦的正常功能，干擾了神經遞質的傳遞和大腦的高級神經活動。

5. 肢體無力：腦轉移瘤如果侵犯了大腦的運動中樞或其傳導通路，會導致肢體無力?；颊呖赡軙械揭粋戎w活動不靈活、持物不穩(wěn)，甚至出現行走困難、偏癱等癥狀。此外，還可能伴有肢體的麻木、感覺減退等異常。

腦轉移的最初表現多樣，這些癥狀可能單獨出現，也可能同時存在。由于這些癥狀缺乏特異性，容易與其他疾病混淆，因此當出現上述癥狀時，尤其是有腫瘤病史的患者，應及時就醫(yī)進行詳細的檢查，如頭顱 CT、磁共振成像（MRI）等，以便早期發(fā)現腦轉移并采取相應的治療措施。早期診斷和治療對于改善患者的預后、提高生活質量具有重要意義。