最里面大牙旁邊肉腫了，可能是智齒冠周炎、根尖周炎、牙周炎、牙齦炎、食物嵌塞等因素引起。

1. 智齒冠周炎：智齒萌出過程中，牙冠周圍的軟組織發(fā)生炎癥。由于智齒萌出空間不足，部分牙冠被牙齦覆蓋，形成盲袋，食物殘渣易嵌塞其中，細(xì)菌滋生繁殖，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致牙齦紅腫、疼痛，嚴(yán)重時可伴有張口受限、吞咽疼痛等癥狀。

2. 根尖周炎：牙齒齲壞未及時治療，細(xì)菌感染牙髓，進(jìn)而擴(kuò)散至根尖周組織，引起根尖周炎。炎癥急性發(fā)作時，可導(dǎo)致根尖部牙齦紅腫，有時會出現(xiàn)膿包，牙齒有伸長感、咬合痛明顯。

3. 牙周炎：牙菌斑、牙結(jié)石等長期刺激牙周組織，引發(fā)牙周炎。炎癥可導(dǎo)致牙齦紅腫、出血，牙周袋形成，牙槽骨吸收，嚴(yán)重時牙齒會松動。當(dāng)牙周炎急性發(fā)作時，牙齦腫脹會更加明顯。

4. 牙齦炎：主要是由于牙菌斑、牙結(jié)石、食物殘渣等局部刺激因素，導(dǎo)致牙齦組織發(fā)生炎癥。表現(xiàn)為牙齦紅腫、易出血，一般無明顯疼痛，但在刷牙或咬硬物時出血較為常見。

5. 食物嵌塞：進(jìn)食后，食物殘渣嵌入牙縫或牙齦乳頭間，若不及時清理，會持續(xù)刺激牙齦，引起牙齦乳頭炎，導(dǎo)致牙齦紅腫、疼痛。

針對以上情況，治療方法如下：智齒冠周炎可使用過氧化氫溶液、生理鹽水交替沖洗盲袋，然后局部涂抹碘甘油。同時可遵醫(yī)囑口服阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制炎癥。待炎癥消退后，對于萌出位置不正、無足夠萌出空間的智齒，可考慮拔除。根尖周炎一般需要進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓組織，消毒根管，最后進(jìn)行充填。牙周炎需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括洗牙、齦下刮治、根面平整等，以清除牙菌斑和牙結(jié)石，控制炎癥。牙齦炎通過洗牙去除牙菌斑、牙結(jié)石等刺激因素，配合使用復(fù)方氯己定含漱液等藥物含漱，炎癥通?？稍谝恢茏笥蚁?。對于食物嵌塞，可使用牙線、牙簽或沖牙器等工具及時清理食物殘渣，保持口腔清潔。

最里面大牙旁邊肉腫了可能由多種原因引起，不同原因的治療方法有所不同。出現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣對于預(yù)防和治療口腔疾病至關(guān)重要。