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眩暈癥應(yīng)該掛哪個(gè)科室就診?

2025-02-26 08:13:57      家庭醫(yī)生在線

眩暈癥就診可掛神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、心血管內(nèi)科、眼科、中醫(yī)科等科室,各有其對(duì)應(yīng)的診療范圍。

1. 神經(jīng)內(nèi)科:神經(jīng)內(nèi)科主要負(fù)責(zé)診斷和治療與神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的疾病。許多眩暈癥是由神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的,比如腦供血不足、后循環(huán)缺血、腦干或小腦梗死、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作、多發(fā)性硬化、偏頭痛性眩暈等。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的問診、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查以及頭顱 CT、磁共振成像(MRI)等影像學(xué)檢查來明確病因,并給予相應(yīng)的治療,常用藥物有阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平等,具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 耳鼻喉科:內(nèi)耳疾病是導(dǎo)致眩暈的常見原因之一,耳鼻喉科在這方面有專業(yè)的診療手段。耳石癥是最常見的內(nèi)耳性眩暈疾病,通過特定的體位試驗(yàn)可以確診,然后進(jìn)行復(fù)位治療;梅尼埃病除了眩暈外,還伴有耳鳴、聽力下降、耳脹滿感等癥狀,需要使用倍他司汀、利尿劑等藥物治療;突發(fā)性聾伴眩暈則需要及時(shí)給予糖皮質(zhì)激素、改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物等治療。

3. 心血管內(nèi)科:一些心血管疾病也可能引發(fā)眩暈癥狀。例如,高血壓患者血壓波動(dòng)較大時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、眩暈的表現(xiàn);低血壓患者由于腦部供血不足,也會(huì)導(dǎo)致眩暈;心律失常,如心動(dòng)過緩、心動(dòng)過速、房顫等,會(huì)影響心臟的泵血功能,使腦部血液灌注減少,從而引起眩暈。心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過測(cè)量血壓、心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、心臟超聲等檢查來評(píng)估病情,并進(jìn)行針對(duì)性治療,常用藥物有硝苯地平、美托洛爾、胺碘酮等,用藥需遵醫(yī)囑。

4. 眼科:眼部疾病也可能導(dǎo)致眩暈,尤其是眼肌麻痹、青光眼、屈光不正等。眼肌麻痹會(huì)使眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),導(dǎo)致視物重影、眩暈;青光眼患者眼壓升高,會(huì)引起頭痛、眼痛、眩暈等癥狀;屈光不正,如近視、遠(yuǎn)視、散光等,如果沒有得到及時(shí)矯正,長(zhǎng)時(shí)間用眼后也可能出現(xiàn)頭暈、眩暈的感覺。眼科醫(yī)生會(huì)通過視力檢查、眼壓測(cè)量、眼底檢查等明確病因,并給予配鏡、藥物或手術(shù)等治療。

5. 中醫(yī)科:中醫(yī)認(rèn)為眩暈的發(fā)生與肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濕中阻等因素有關(guān)。中醫(yī)科醫(yī)生會(huì)通過辨證論治,采用中藥、針灸等方法進(jìn)行綜合治療。對(duì)于肝陽上亢型眩暈,常用天麻鉤藤飲加減;氣血虧虛型眩暈可用歸脾湯加減;腎精不足型眩暈可選用左歸丸或右歸丸;痰濕中阻型眩暈則用半夏白術(shù)天麻湯加減。針灸治療可選取百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)等穴位。

眩暈癥的病因較為復(fù)雜,涉及多個(gè)系統(tǒng)和器官。在選擇就診科室時(shí),需要根據(jù)眩暈的具體特點(diǎn)、伴隨癥狀等初步判斷可能的病因,選擇合適的科室就診。如果無法自行判斷,也可以先到全科或急診科就診,由醫(yī)生進(jìn)行初步評(píng)估和分診。同時(shí),患者在就診過程中應(yīng)詳細(xì)向醫(yī)生描述病情,以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷和治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )