腰骶部疼痛的原因有腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、強直性脊柱炎、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。

1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退變、損傷等原因，導致椎間盤的髓核突出，壓迫周圍的神經(jīng)組織，尤其是腰骶部的神經(jīng)根，就會引起腰骶部疼痛，同時可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等癥狀。

2. 腰肌勞損：長期的彎腰勞作、久坐久站、姿勢不良等，會使腰部肌肉長時間處于緊張狀態(tài)，發(fā)生慢性損傷，形成無菌性炎癥，刺激周圍神經(jīng)末梢，引發(fā)腰骶部疼痛，疼痛通常在勞累后加重，休息后緩解。

3. 強直性脊柱炎：這是一種自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱等部位。炎癥會導致關(guān)節(jié)和脊柱的骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)融合，早期常表現(xiàn)為腰骶部疼痛、僵硬，疼痛在夜間或晨起時明顯，活動后可減輕。

4. 盆腔炎：女性盆腔內(nèi)的生殖器官及其周圍組織發(fā)生炎癥，如子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等。炎癥刺激周圍組織，可引起腰骶部疼痛，常伴有下腹部墜脹、疼痛及白帶增多等癥狀。

5. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：當腎臟、輸尿管等部位出現(xiàn)結(jié)石時，結(jié)石移動過程中可能會損傷尿路黏膜，引起疼痛。疼痛可放射至腰骶部，同時可能伴有血尿、尿頻、尿急等癥狀。

腰骶部疼痛的原因多種多樣，涉及多個系統(tǒng)的疾病。當出現(xiàn)腰骶部疼痛時，不能盲目判斷病因，應及時就醫(yī)，通過詳細的問診、體格檢查以及必要的輔助檢查，如影像學檢查、實驗室檢查等，明確病因，然后進行針對性的治療。不同的病因治療方法差異較大，例如腰椎間盤突出癥可能需要保守治療或手術(shù)治療；腰肌勞損可通過休息、物理治療等緩解；強直性脊柱炎需要長期的藥物治療控制病情；盆腔炎需進行抗感染治療；泌尿系統(tǒng)結(jié)石則根據(jù)結(jié)石的大小、位置等選擇合適的治療方法。