血管外科主要看哪些疾病?
血管外科主要診治動脈疾病、靜脈疾病、淋巴管疾病、先天性血管疾病、血管損傷等。
1. 動脈疾病:包括動脈硬化閉塞癥,這是由于動脈壁增厚、變硬,導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,影響肢體血液供應(yīng),患者可能出現(xiàn)下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行等癥狀;血栓閉塞性脈管炎,多發(fā)生于青壯年男性,與吸煙等因素有關(guān),主要累及中小動脈和靜脈,引起血管炎癥和血栓形成,導(dǎo)致肢體缺血;腹主動脈瘤,是腹主動脈局部擴張形成的瘤樣病變,若瘤體破裂可危及生命;下肢動脈硬化閉塞癥,會使下肢動脈狹窄或堵塞,造成下肢缺血,嚴重時可導(dǎo)致潰瘍、壞疽。治療方法包括藥物治療,如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板藥物,以防止血栓形成;血管腔內(nèi)介入治療,如球囊擴張、支架置入等;手術(shù)治療,如動脈搭橋術(shù)等。
2. 靜脈疾病:常見的有下肢靜脈曲張,表現(xiàn)為下肢靜脈迂曲、擴張,患者可能感到下肢沉重、乏力、腫脹,嚴重時會出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等并發(fā)癥;深靜脈血栓形成,多因血流緩慢、血管壁損傷和血液高凝狀態(tài)等因素引起,可導(dǎo)致下肢突然腫脹、疼痛,若血栓脫落還可能引起肺栓塞;血栓性淺靜脈炎,表現(xiàn)為淺靜脈走行部位的紅腫、疼痛。治療方面,對于下肢靜脈曲張,可采用穿彈力襪、藥物治療(如邁之靈、地奧司明等促進靜脈回流的藥物),嚴重者需手術(shù)治療;深靜脈血栓形成需要抗凝治療,常用藥物有低分子肝素、華法林、利伐沙班等,必要時還需進行溶栓或取栓治療。
3. 淋巴管疾病:如淋巴水腫,是由于淋巴管阻塞或發(fā)育異常,導(dǎo)致淋巴液回流障礙,引起肢體或其他部位腫脹。早期表現(xiàn)為凹陷性水腫,后期皮膚增厚、粗糙,呈象皮腫樣改變。治療方法包括保守治療,如抬高患肢、穿彈力襪、手法按摩促進淋巴回流,以及手術(shù)治療。
4. 先天性血管疾病:像先天性動靜脈瘺,是動脈和靜脈之間存在異常的通道,可導(dǎo)致局部組織缺血、肢體增長增粗等。治療主要依靠手術(shù)切除或血管腔內(nèi)介入治療。
5. 血管損傷:因外傷等原因?qū)е卵芷屏选嗔训葥p傷。治療需根據(jù)損傷的程度和部位,采取止血、修復(fù)血管等措施,必要時進行血管移植。
血管外科涵蓋的疾病種類多樣,每種疾病都有其獨特的臨床表現(xiàn)和治療方法。當出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的血管外科就診,以便早期診斷和治療,避免病情延誤。
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