近視手術(shù)一般不會(huì)導(dǎo)致失明，但存在一些可能影響視力的因素，如感染、角膜瓣并發(fā)癥、圓錐角膜、眼壓異常、眼底病變等。

1. 感染：近視手術(shù)是一種有創(chuàng)操作，如果手術(shù)過程中沒有嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，或者術(shù)后患者沒有做好眼部護(hù)理，就可能導(dǎo)致眼部感染。常見的感染有角膜炎、結(jié)膜炎等，嚴(yán)重的感染可能會(huì)影響視力，但只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并使用抗生素類藥物如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等進(jìn)行治療，通?？梢钥刂聘腥荆苊馐鞯膰?yán)重后果。

2. 角膜瓣并發(fā)癥：在一些角膜瓣相關(guān)的近視手術(shù)中，可能會(huì)出現(xiàn)角膜瓣相關(guān)的問題，如角膜瓣移位、褶皺等。這些情況可能會(huì)導(dǎo)致視力下降、視覺質(zhì)量變差等問題。不過，大多數(shù)情況下，醫(yī)生可以通過相應(yīng)的處理來(lái)修復(fù)角膜瓣，改善視力，一般不會(huì)發(fā)展到失明的程度。

3. 圓錐角膜：部分患者在近視手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)圓錐角膜，這是一種角膜擴(kuò)張性疾病，會(huì)導(dǎo)致角膜變薄、前突，從而引起視力嚴(yán)重下降。早期可以通過佩戴硬性角膜接觸鏡等方法進(jìn)行矯正，如果病情嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行角膜移植手術(shù)，但發(fā)展到失明的情況相對(duì)較少。

4. 眼壓異常：近視手術(shù)后，少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)眼壓升高的情況，長(zhǎng)期的高眼壓可能會(huì)對(duì)視神經(jīng)造成損害，進(jìn)而影響視力。如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、拉坦前列素滴眼液等進(jìn)行治療，控制眼壓，可避免視神經(jīng)進(jìn)一步受損。

5. 眼底病變：近視患者本身眼底可能就存在一些潛在的病變，如視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等。近視手術(shù)雖然主要是對(duì)角膜進(jìn)行操作，但如果術(shù)后患者不注意用眼，劇烈運(yùn)動(dòng)等，可能會(huì)誘發(fā)眼底病變的發(fā)生或加重。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的眼底病變，如視網(wǎng)膜脫離沒有及時(shí)治療，就有可能導(dǎo)致失明。

總體而言，近視手術(shù)導(dǎo)致失明的可能性非常低。在進(jìn)行近視手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的眼部檢查，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，篩選出不適合手術(shù)的患者。術(shù)后患者只要遵循醫(yī)囑，做好護(hù)理和定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題，就能有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，保障眼部健康。但如果出現(xiàn)視力異常等情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診。