常見的高血壓降壓藥有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β-受體阻滯劑等。

1. 鈣通道阻滯劑：這類藥物主要通過阻斷血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道，從而松弛血管平滑肌，降低血壓。常見的藥物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。硝苯地平作用迅速，可用于高血壓急癥的臨時降壓；氨氯地平作用時間長，每天服用一次即可有效控制血壓；非洛地平對血管的選擇性較強(qiáng)，降壓效果較好且副作用相對較少。

2. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：其作用機(jī)制是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴(kuò)張血管，降低血壓。同時，還具有改善胰島素抵抗和減少尿蛋白的作用。代表藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等?？ㄍ衅绽鹦л^快，但作用時間較短；依那普利和貝那普利作用時間較長，每天服用1 - 2次。

3. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，發(fā)揮擴(kuò)張血管、降低血壓的作用。與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相比，副作用相對較少，尤其是干咳的發(fā)生率較低。常見藥物有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。這些藥物降壓平穩(wěn)，耐受性好，適合長期服用。

4. 利尿劑：通過促進(jìn)尿液排出，減少血容量，從而降低血壓。分為噻嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑等。噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪較為常用，價格便宜，但長期使用可能會引起電解質(zhì)紊亂等副作用；袢利尿劑如呋塞米作用較強(qiáng)，適用于伴有水腫的高血壓患者；保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯可與其他利尿劑合用，防止低鉀血癥。

5. β - 受體阻滯劑：主要通過抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性，減慢心率，降低心肌收縮力，從而降低血壓。適用于心率較快的高血壓患者，尤其是合并冠心病、心力衰竭等疾病的患者。常見藥物有美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等。美托洛爾有短效和長效之分，可根據(jù)患者的具體情況選擇。

以上這些類型的降壓藥各有特點(diǎn)和適用人群，在選擇降壓藥時，需要綜合考慮患者的血壓水平、合并癥、年齡等因素。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，遵醫(yī)囑按時服藥，定期監(jiān)測血壓，以達(dá)到良好的降壓效果，減少高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。同時，保持健康的生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等，也有助于血壓的控制。