做愛時(shí)陰道疼可能由陰道干澀、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、心理因素等導(dǎo)致。

1. 陰道干澀：女性在性喚起不足、內(nèi)分泌失調(diào)、使用某些藥物、缺乏維生素B2等情況下，可能出現(xiàn)陰道分泌物減少，導(dǎo)致陰道干澀。性喚起不足時(shí)，身體未能充分進(jìn)入性興奮狀態(tài)，陰道分泌潤滑液不足；內(nèi)分泌失調(diào)，如雌激素水平下降，會(huì)影響陰道黏膜的分泌功能；某些藥物可能會(huì)有導(dǎo)致陰道干澀的副作用；缺乏維生素B2會(huì)影響?zhàn)つぜ?xì)胞的代謝，使陰道黏膜干燥。在這種情況下進(jìn)行性行為，摩擦力增大，就會(huì)引起疼痛。

2. 陰道炎：常見的陰道炎類型有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等。霉菌性陰道炎由念珠菌感染引起，陰道會(huì)出現(xiàn)白色豆腐渣樣分泌物，陰道黏膜充血、水腫；滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染所致，分泌物呈黃綠色、泡沫狀，有異味；細(xì)菌性陰道炎是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)引起的混合感染，分泌物增多，有魚腥味。這些炎癥會(huì)使陰道黏膜處于敏感狀態(tài)，性行為刺激會(huì)加重炎癥反應(yīng)，引發(fā)疼痛。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，如盆腔、卵巢等。在性行為過程中，子宮收縮或碰撞到異位的內(nèi)膜組織，會(huì)引起疼痛。這種疼痛通常在月經(jīng)期間會(huì)加重，且可能伴有痛經(jīng)、不孕等癥狀。

4. 盆腔炎：包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎等。炎癥會(huì)導(dǎo)致盆腔組織充血、水腫，形成粘連。性行為時(shí)，由于盆腔器官的活動(dòng)和刺激，會(huì)引起疼痛，還可能伴有下腹部墜脹、發(fā)熱、白帶異常等癥狀。

5. 心理因素：如近期生活壓力大、與伴侶關(guān)系緊張、曾經(jīng)有過不愉快的性經(jīng)歷等，都可能導(dǎo)致在性行為時(shí)精神高度緊張，使陰道肌肉不能放松，從而產(chǎn)生疼痛感。心理因素引起的疼痛通常沒有明顯的器質(zhì)性病變，但會(huì)對(duì)性生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響。

做愛時(shí)陰道疼的原因較為復(fù)雜，涉及生理和心理多個(gè)方面。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)關(guān)注自身健康狀況，仔細(xì)觀察是否伴有其他癥狀。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，保持良好的心態(tài)和健康的生活方式，對(duì)于緩解癥狀也有一定的幫助。