咳嗽胸腔疼可能由胸膜炎、肺炎、氣胸、肋軟骨炎、肺癌等因素引起。

1. 胸膜炎：是發(fā)生在胸膜腔內的炎癥，炎癥刺激胸膜，在咳嗽時會導致胸腔疼痛。胸膜炎病因多樣，常見的有感染（如結核菌感染）、自身免疫性疾病等。結核菌感染引發(fā)的胸膜炎，結核菌會破壞胸膜組織，產(chǎn)生炎癥滲出物，使胸膜表面變得粗糙，在呼吸和咳嗽時兩層胸膜相互摩擦，從而引起疼痛。

2. 肺炎：肺部發(fā)生炎癥時，炎癥會波及到胸膜，當咳嗽震動時就會出現(xiàn)胸腔疼的癥狀。肺炎多由細菌、病毒、支原體等病原體感染所致。細菌感染時，細菌在肺部大量繁殖，釋放毒素，引發(fā)肺部組織的炎癥反應，炎癥擴散到胸膜后，就會導致胸膜的敏感性增加，咳嗽時產(chǎn)生疼痛。

3. 氣胸：氣體進入胸腔造成積氣狀態(tài)，會使胸腔內壓力改變，刺激胸膜神經(jīng)，咳嗽時疼痛加劇。氣胸可分為自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸等。自發(fā)性氣胸多見于肺部組織有基礎病變的人群，如肺大皰患者，當肺大皰破裂時，氣體進入胸腔，導致胸腔內壓力升高，壓迫周圍組織，引起疼痛。

4. 肋軟骨炎：肋軟骨發(fā)生的炎癥性疾病，咳嗽時胸部活動會牽拉肋軟骨，引起疼痛。肋軟骨炎的病因尚不明確，可能與病毒感染、胸肋關節(jié)韌帶慢性勞損等有關。病毒感染可能會直接侵犯肋軟骨，引發(fā)炎癥；胸肋關節(jié)韌帶慢性勞損則會導致局部組織的損傷和炎癥反應。

5. 肺癌：腫瘤侵犯胸膜或胸壁時，咳嗽會加重胸腔疼痛。肺癌是肺部的惡性腫瘤，癌細胞具有侵襲性和轉移性，當腫瘤細胞侵犯到胸膜或胸壁的神經(jīng)、組織時，就會引起疼痛，且隨著病情進展，疼痛可能會逐漸加重。

咳嗽胸腔疼的原因較為復雜，多種疾病都可能導致這一癥狀。如果出現(xiàn)咳嗽胸腔疼的情況，應及時就醫(yī)，通過詳細的檢查（如胸部X光、CT等）來明確病因，然后采取針對性的治療措施。治療方法會根據(jù)具體病因有所不同，例如胸膜炎可能需要使用抗生素（如頭孢曲松鈉、阿莫西林、左氧氟沙星等）進行抗感染治療；肺炎也需根據(jù)病原體選擇合適的抗感染藥物；氣胸可能需要進行胸腔閉式引流等治療；肋軟骨炎可采用非甾體抗炎藥（如布洛芬、阿司匹林、萘普生等）緩解疼痛；肺癌則可能需要手術、放療、化療等綜合治療。但無論使用何種藥物，都應遵醫(yī)囑。