肛門瘙癢是一種常見(jiàn)癥狀，可由多種原因引起，能用于肛門止癢的藥膏有糖皮質(zhì)激素類、抗真菌類、抗生素類、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類、中成藥類等。

1. 糖皮質(zhì)激素類：這類藥膏具有抗炎、抗過(guò)敏、止癢的作用。常見(jiàn)的有氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。氫化可的松乳膏是一種中效糖皮質(zhì)激素，能減輕局部炎癥反應(yīng)，緩解瘙癢癥狀；地塞米松乳膏抗炎作用較強(qiáng)，對(duì)于肛門局部的過(guò)敏性炎癥引起的瘙癢有較好的效果；曲安奈德益康唑乳膏除了有糖皮質(zhì)激素的作用外，還對(duì)真菌有一定的抑制作用，適用于伴有真菌感染的肛門瘙癢。

2. 抗真菌類：如果肛門瘙癢是由真菌感染引起的，如股癬累及肛門周圍，就需要使用抗真菌藥膏。常用的有硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。硝酸咪康唑乳膏能抑制真菌細(xì)胞膜的合成，影響真菌的代謝過(guò)程，從而起到殺菌、止癢的作用；酮康唑乳膏對(duì)皮膚癬菌、酵母菌等有較強(qiáng)的抗菌活性；特比萘芬乳膏具有廣譜抗真菌作用，能高度選擇性地抑制真菌麥角鯊烯環(huán)氧化酶，阻斷真菌細(xì)胞膜形成過(guò)程中的麥角鯊烯環(huán)氧化反應(yīng)而干擾真菌固醇的早期生物合成，達(dá)到殺滅或抑制真菌的作用。

3. 抗生素類：當(dāng)肛門局部存在細(xì)菌感染，導(dǎo)致瘙癢時(shí)，可使用抗生素類藥膏。例如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等。莫匹羅星軟膏對(duì)與皮膚感染有關(guān)的各種革蘭陽(yáng)性球菌有很強(qiáng)的抗菌活性，尤其對(duì)葡萄球菌和鏈球菌高度敏感；夫西地酸乳膏對(duì)葡萄球菌、鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌有良好的抗菌作用，能有效治療因細(xì)菌感染引起的肛門炎癥和瘙癢；紅霉素軟膏對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌、部分革蘭陰性菌及一些非典型致病菌如衣原體、支原體均有抗菌活性。

4. 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類：這類藥物可用于對(duì)糖皮質(zhì)激素有禁忌或不耐受的患者。常見(jiàn)的有他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等。他克莫司軟膏可以抑制T淋巴細(xì)胞活化，減少炎癥介質(zhì)的釋放，從而緩解瘙癢和炎癥；吡美莫司乳膏能選擇性地抑制T細(xì)胞及肥大細(xì)胞產(chǎn)生和釋放炎癥介質(zhì)，適用于輕至中度特應(yīng)性皮炎，對(duì)于肛門局部的一些過(guò)敏性瘙癢也有一定效果。

5. 中成藥類：部分中成藥藥膏也有止癢、消腫、止痛等功效。比如冰黃膚樂(lè)軟膏、除濕止癢軟膏、青鵬軟膏等。冰黃膚樂(lè)軟膏由大黃、姜黃、硫黃、黃芩、甘草、冰片、薄荷腦等組成，具有清熱燥濕，活血祛風(fēng)，止癢消炎的作用；除濕止癢軟膏有清熱除濕，祛風(fēng)止癢的功效，對(duì)于濕熱或濕阻型的肛門瘙癢有較好的療效；青鵬軟膏能活血化瘀，消炎止痛，可緩解肛門局部的不適和瘙癢癥狀。

肛門瘙癢的原因較為復(fù)雜，在選擇肛門止癢藥膏時(shí)，需要先明確病因，然后根據(jù)具體情況選擇合適的藥膏。但無(wú)論使用哪種藥膏，都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。如果肛門瘙癢癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的肛腸外科或皮膚性病科就診，以便明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。