乳房有腫塊且疼，可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維瘤、乳腺癌、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥等因素引起。

1. 乳腺增生：是常見的乳腺疾病，與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。女性體內(nèi)雌激素水平相對或絕對升高，刺激乳腺組織過度增生。主要癥狀為乳房脹痛、腫塊，疼痛程度和腫塊大小會隨月經(jīng)周期變化，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕。治療上，癥狀較輕者可通過調(diào)整生活方式緩解，如規(guī)律作息、避免食用刺激性食物等；癥狀較重者可遵醫(yī)囑使用逍遙丸、乳癖消片、小金丸等藥物。

2. 乳腺炎：多發(fā)生于哺乳期女性，因乳汁淤積、細(xì)菌感染所致。乳汁排出不暢，為細(xì)菌滋生提供了良好環(huán)境，細(xì)菌入侵乳腺組織引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為乳房紅腫、疼痛、有硬塊，嚴(yán)重時可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。早期可通過熱敷、按摩促進(jìn)乳汁排出，遵醫(yī)囑使用青霉素、頭孢拉定、阿莫西林等抗生素治療；若形成膿腫，則需手術(shù)切開引流。

3. 乳腺纖維瘤：是一種良性腫瘤，由乳腺纖維細(xì)胞對雌激素的敏感性異常增高引起。一般無明顯疼痛，少數(shù)患者可能有輕微脹痛，腫塊多為圓形或橢圓形，邊界清晰，活動度好。較小的纖維瘤可定期復(fù)查，觀察其變化；較大的纖維瘤或生長迅速的纖維瘤，可考慮手術(shù)切除。

4. 乳腺癌：是一種惡性腫瘤，病因較為復(fù)雜，與遺傳、激素水平、生活方式等多種因素有關(guān)。早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊，但部分患者也會出現(xiàn)疼痛癥狀，腫塊質(zhì)地較硬，邊界不清，活動度差。乳腺癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等，需根據(jù)患者的具體情況制定個體化治療方案。

5. 乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥：又稱漿細(xì)胞性乳腺炎，病因尚不明確，可能與導(dǎo)管排泄障礙、細(xì)菌感染、異常激素刺激等因素有關(guān)。主要癥狀為乳頭溢液、乳房疼痛、腫塊，疼痛程度不一，可為脹痛、刺痛或隱痛。治療上，可根據(jù)病情選擇藥物治療或手術(shù)治療，藥物治療可遵醫(yī)囑使用抗生素、糖皮質(zhì)激素等，如頭孢克肟、潑尼松等。

乳房有腫塊且疼的原因多樣，不同病因的治療方法也不同。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的乳腺外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如乳腺超聲、乳腺鉬靶等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時，女性應(yīng)定期進(jìn)行乳房自我檢查，保持健康的生活方式，有助于預(yù)防乳腺疾病的發(fā)生。