呼吸衰竭主要分為Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭、急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、泵衰竭和肺衰竭等類型。

1. Ⅰ型呼吸衰竭：又稱缺氧性呼吸衰竭，血氣分析特點是PaO?＜60mmHg，PaCO?降低或正常。主要見于肺換氣功能障礙（通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動 - 靜脈分流）疾病，如嚴重肺部感染性疾病、間質性肺疾病、急性肺栓塞等。

2. Ⅱ型呼吸衰竭：又稱高碳酸性呼吸衰竭，血氣分析特點是PaO?＜60mmHg，同時伴有PaCO?＞50mmHg。系肺泡通氣不足所致。單純通氣不足，低氧血癥和高碳酸血癥的程度是平行的，若伴有換氣功能障礙，則低氧血癥更為嚴重，如慢性阻塞性肺疾病。

3. 急性呼吸衰竭：是指原肺呼吸功能正常，因多種突發(fā)因素，如嚴重肺疾患、創(chuàng)傷、休克、電擊、急性氣道阻塞等，使肺通氣和（或）換氣功能迅速出現嚴重障礙，在短時間內引起呼吸衰竭。因機體不能很快代償，如不及時搶救，會危及患者生命。

4. 慢性呼吸衰竭：多由支氣管 - 肺疾病引起，如慢性阻塞性肺疾病、嚴重肺結核、肺間質纖維化、塵肺等。胸廓和神經肌肉病變如胸部手術、外傷、廣泛胸膜增厚、胸廓畸形、脊髓側索硬化癥等，也可導致慢性呼吸衰竭。起病緩慢，呼吸功能損害逐漸加重，雖有缺氧，或伴二氧化碳潴留，但通過機體代償適應，仍能從事個人生活活動，稱為代償性慢性呼吸衰竭。一旦并發(fā)呼吸道感染，或因其他原因增加呼吸生理負擔所致代償失調，出現嚴重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的臨床表現，稱為失代償性慢性呼吸衰竭。

5. 泵衰竭：驅動或制約呼吸運動的中樞神經系統(tǒng)、外周神經系統(tǒng)、神經肌肉組織（包括神經 - 肌肉接頭和呼吸?。┮约靶乩y(tǒng)稱為呼吸泵，這些部位的功能障礙引起的呼吸衰竭稱為泵衰竭。通常泵衰竭主要引起通氣功能障礙，表現為Ⅱ型呼吸衰竭。

6. 肺衰竭：肺組織、氣道阻塞和肺血管病變造成的呼吸衰竭，稱為肺衰竭。肺組織和肺血管病變常引起換氣功能障礙，表現為Ⅰ型呼吸衰竭。嚴重的氣道阻塞性疾病影響通氣功能，造成Ⅱ型呼吸衰竭。

呼吸衰竭的分型有助于醫(yī)生準確判斷病情，采取針對性的治療措施。不同類型的呼吸衰竭，其病因、臨床表現和治療方法都有所不同。因此，對于呼吸衰竭患者，明確分型是制定合理治療方案的關鍵。