膽囊切除是治療膽囊疾病的常見手術(shù)方式，涉及手術(shù)原因、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥等方面。

1. 手術(shù)原因：膽囊結(jié)石是常見原因，結(jié)石反復(fù)刺激膽囊壁，可引發(fā)膽囊炎，出現(xiàn)腹痛等癥狀；膽囊炎若長(zhǎng)期不愈，炎癥反復(fù)發(fā)作，膽囊功能受損，也需切除；膽囊息肉若直徑較大、增長(zhǎng)迅速或有惡變傾向，為防止癌變，需進(jìn)行膽囊切除；膽囊腺肌癥等膽囊良性腫瘤，若影響膽囊正常功能或有潛在風(fēng)險(xiǎn)，也可考慮手術(shù)；膽囊外傷導(dǎo)致膽囊破裂、出血等嚴(yán)重情況，必須切除膽囊以挽救生命。

2. 術(shù)前準(zhǔn)備：患者需進(jìn)行全面身體檢查，包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、腹部超聲等，以評(píng)估身體狀況和手術(shù)耐受性；術(shù)前要禁食禁水，一般術(shù)前8小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水，防止術(shù)中嘔吐導(dǎo)致窒息；還需進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，清潔手術(shù)區(qū)域皮膚，減少感染風(fēng)險(xiǎn)；患者要調(diào)整心態(tài)，避免過度緊張焦慮，可向醫(yī)生了解手術(shù)過程和注意事項(xiàng)，增強(qiáng)信心；醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況，提前停用可能影響凝血功能的藥物。

3. 手術(shù)方式：腹腔鏡膽囊切除術(shù)是常用的微創(chuàng)手術(shù)，通過在腹部開幾個(gè)小孔，插入腹腔鏡和手術(shù)器械進(jìn)行操作，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛輕等優(yōu)點(diǎn)；開腹膽囊切除術(shù)適用于膽囊炎癥嚴(yán)重、與周圍組織粘連緊密或存在其他復(fù)雜情況的患者，手術(shù)視野開闊，但創(chuàng)傷較大、恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)；還有保膽取石術(shù)，適用于膽囊功能良好、結(jié)石數(shù)量較少的患者，但術(shù)后有結(jié)石復(fù)發(fā)的可能。

4. 術(shù)后護(hù)理：飲食方面，術(shù)后早期需禁食，待胃腸功能恢復(fù)后，先從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食，要避免油膩、辛辣食物；傷口護(hù)理要保持傷口清潔干燥，定期換藥，觀察有無紅腫、滲液等情況；患者要盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)；注意休息，保證充足睡眠，有利于身體恢復(fù)；還要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，了解恢復(fù)情況。

5. 并發(fā)癥：術(shù)后出血是較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能與手術(shù)止血不徹底或患者凝血功能異常有關(guān)；膽漏多因膽囊管殘端結(jié)扎不牢固或膽管損傷引起，可導(dǎo)致腹腔感染；腹腔感染可由手術(shù)操作污染、膽漏等原因?qū)е?，患者?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀；切口感染表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液，嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫；少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)消化不良、腹瀉等癥狀，與膽汁排泄規(guī)律改變有關(guān)。

膽囊切除是治療多種膽囊疾病的有效手段，但手術(shù)前后涉及多個(gè)方面的注意事項(xiàng)?；颊邞?yīng)充分了解相關(guān)知識(shí)，積極配合醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理，以促進(jìn)身體恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。若術(shù)后出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。