房顫的心電圖三個特征主要為P波消失、f波出現、RR間期絕對不規(guī)則，此外還可能存在QRS波群形態(tài)正常等相關表現。

1. P波消失：在正常的心電圖中，P波代表心房的除極。而在房顫時，心房肌的電活動變得紊亂，不再有規(guī)律的除極過程，因此正常的P波消失不見。這是由于心房內多個異位起搏點同時發(fā)放沖動，使得心房肌不能產生同步的除極，從而無法形成規(guī)則的P波。

2. f波出現：取代P波的是大小、形態(tài)、間距不等的f波。f波是房顫心電圖的特征性表現，其頻率通常在350 - 600次/分。f波的大小和形態(tài)反映了心房肌電活動的紊亂程度，一般來說，f波越細小，提示心房肌的病變可能越嚴重。f波在V1導聯通常最為明顯，可呈鋸齒狀或波浪狀。

3. RR間期絕對不規(guī)則：正常情況下，心電圖上RR間期代表心室的節(jié)律，是相對規(guī)則的。但在房顫時，由于心房的沖動不規(guī)則地傳入心室，導致心室的激動也變得不規(guī)則，因此RR間期絕對不等。這種不規(guī)則的RR間期可表現為心率時快時慢，在心電圖上可以直觀地看到相鄰的RR間期差異較大。

4. QRS波群形態(tài)正常：多數情況下，房顫時的QRS波群形態(tài)是正常的。這是因為心室的除極過程主要是通過正常的希氏束 - 浦肯野系統傳導的，只要心室本身沒有病變，QRS波群的形態(tài)就不會發(fā)生明顯改變。但在某些情況下，如存在室內差異性傳導時，QRS波群可出現寬大畸形。

5. 心室率變化：房顫患者的心室率可快可慢。當心室率較快時，心電圖上RR間期相對較短，可表現為快速型房顫；而當心室率較慢時，RR間期則相對較長，可表現為緩慢型房顫。心室率的快慢主要取決于房室結的傳導功能以及是否使用了影響心率的藥物等因素。

房顫的心電圖特征對于房顫的診斷具有重要意義。P波消失、f波出現和RR間期絕對不規(guī)則是其三個主要特征，同時結合QRS波群形態(tài)以及心室率的變化等情況，可以更準確地判斷房顫的類型和病情。醫(yī)生通過對心電圖的仔細分析，能夠為患者制定更合適的治療方案。因此，掌握房顫的心電圖特征對于臨床醫(yī)生來說是一項重要的技能。