便血鮮紅色不疼可能由多種原因引起，常見的有內痔、直腸息肉、直腸脫垂、早期直腸癌、腸道血管畸形等。

1. 內痔：內痔是發(fā)生在齒線以上的痔，表面為黏膜。通常是由于靜脈曲張形成柔軟的靜脈團。當排便時，糞便可能擦破內痔表面的黏膜，導致出血，一般為鮮紅色，不與糞便相混合，且由于內痔受植物神經支配，對痛覺不敏感，所以通常不會感到疼痛。

2. 直腸息肉：直腸息肉是指從直腸黏膜表面突出到腸腔內的隆起狀病變。其病因可能與遺傳、炎癥刺激、生活方式等因素有關。息肉質地較脆，在排便過程中，受到糞便的摩擦或擠壓，容易引起表面破潰出血，血液多為鮮紅色，一般不會伴有疼痛癥狀。

3. 直腸脫垂：直腸脫垂是指直腸壁部分或全層向下移位。長期腹壓增加、盆底組織薄弱等因素可導致直腸脫垂。當直腸黏膜脫出肛門外時，黏膜容易受到損傷，出現(xiàn)便血，顏色鮮紅，早期可能無明顯疼痛。

4. 早期直腸癌：直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的癌。早期直腸癌可能僅表現(xiàn)為黏膜的病變，腫瘤組織質地較脆，容易出血，血液通常為鮮紅色。由于早期腫瘤尚未侵犯到周圍的神經組織，所以可能不會引起疼痛。

5. 腸道血管畸形：腸道血管畸形是一種先天性血管發(fā)育異常疾病。腸道血管畸形可導致局部血管壁變薄、脆弱，在某些因素的作用下，如腸道蠕動、糞便摩擦等，容易引起血管破裂出血，表現(xiàn)為便血，顏色鮮紅，一般無疼痛癥狀。

對于內痔，可使用復方角菜酸酯栓、化痔栓、馬應龍麝香痔瘡膏（僅通用名舉例）等藥物進行治療，以緩解癥狀，但需遵醫(yī)囑。直腸息肉一般建議手術切除。直腸脫垂可根據病情選擇保守治療或手術治療。早期直腸癌通常以手術治療為主，術后可能還需要輔助放療、化療等。腸道血管畸形的治療方法包括內鏡下治療、介入治療等。

便血鮮紅色不疼可能是多種疾病的表現(xiàn)，每種疾病都有其獨特的病因和治療方法。一旦出現(xiàn)這種癥狀，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如肛門指診、結腸鏡檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。