男士胸疼可能由多種原因引起，常見的有心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、胸壁疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)精神因素等。

1. 心血管疾病：如冠心病、心肌病等。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管狹窄或阻塞，心肌供血不足引發(fā)心絞痛甚至心肌梗死，疼痛常位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位。心肌病則是心肌結(jié)構(gòu)和功能異常，也會出現(xiàn)胸痛癥狀。治療上，冠心病可使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等藥物，以擴(kuò)張血管、抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂。心肌病則需根據(jù)具體類型進(jìn)行針對性治療。

2. 呼吸系統(tǒng)疾病：例如胸膜炎、氣胸等。胸膜炎是胸膜的炎癥，炎癥刺激胸膜可引起胸痛，常伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，患者會突然出現(xiàn)一側(cè)胸痛，疼痛呈針刺樣或刀割樣。治療方面，胸膜炎需針對病因進(jìn)行抗感染等治療，可選用頭孢呋辛、左氧氟沙星、異煙肼等藥物。氣胸則根據(jù)病情輕重，可采取保守治療或胸腔閉式引流等方法。

3. 胸壁疾病：像肋軟骨炎、胸壁肌肉勞損等。肋軟骨炎是肋軟骨的非特異性炎癥，表現(xiàn)為胸前部位的疼痛，按壓肋軟骨處疼痛可加重。胸壁肌肉勞損多因過度勞累、劇烈運動等引起，疼痛部位較局限，有明顯的壓痛。治療時，肋軟骨炎可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、萘普生等藥物緩解疼痛。胸壁肌肉勞損可通過休息、熱敷、按摩等方法促進(jìn)恢復(fù)。

4. 消化系統(tǒng)疾病：如反流性食管炎、食管裂孔疝等。反流性食管炎是胃酸反流至食管，刺激食管黏膜引起胸痛，疼痛常伴有燒心、反酸等癥狀。食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病，也可出現(xiàn)胸痛。治療上，反流性食管炎可使用奧美拉唑、雷貝拉唑、莫沙必利等藥物，抑制胃酸分泌、促進(jìn)胃腸動力。食管裂孔疝癥狀較輕者可先采取保守治療，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

5. 神經(jīng)精神因素：長期精神緊張、焦慮、抑郁等可導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)胸痛癥狀，疼痛部位不固定，可伴有心悸、失眠等癥狀。治療主要是通過心理調(diào)節(jié)、放松訓(xùn)練等方法緩解精神壓力，必要時可使用舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等藥物進(jìn)行治療，但需遵醫(yī)囑。

男士胸疼原因復(fù)雜多樣，涉及多個系統(tǒng)的疾病。當(dāng)出現(xiàn)胸疼癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，根據(jù)具體癥狀、體征及相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。在選擇科室時，可先到急診科或普內(nèi)科進(jìn)行初步評估，再根據(jù)醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診至相應(yīng)科室。