淋巴結(jié)疼痛的原因有多種，常見的包括感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、藥物反應(yīng)、外傷等。

1. 感染：這是導致淋巴結(jié)疼痛最常見的原因之一。細菌感染如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等引起的局部炎癥，像扁桃體炎、牙齦炎等，可導致頸部淋巴結(jié)腫大疼痛。病毒感染如EB病毒引起的傳染性單核細胞增多癥，也會出現(xiàn)全身性淋巴結(jié)腫大疼痛。此外，結(jié)核桿菌感染引起的淋巴結(jié)結(jié)核，同樣會造成淋巴結(jié)疼痛，且可能伴有低熱、盜汗等癥狀。

2. 自身免疫性疾病：例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織，可累及全身多個器官和系統(tǒng)，其中就包括淋巴結(jié)，導致淋巴結(jié)疼痛。類風濕關(guān)節(jié)炎也可能出現(xiàn)類似情況，除了關(guān)節(jié)癥狀外，部分患者會有淋巴結(jié)的病變。干燥綜合征患者也可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大疼痛，同時伴有口干、眼干等癥狀。

3. 惡性腫瘤：淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，但部分患者在疾病發(fā)展過程中也會出現(xiàn)疼痛。白血病也可能侵犯淋巴結(jié)，導致其腫大疼痛。此外，其他部位的惡性腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，如乳腺癌轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)，肺癌轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)等，也會引起相應(yīng)部位的淋巴結(jié)疼痛。

4. 藥物反應(yīng)：某些藥物在使用過程中可能會引起淋巴結(jié)疼痛的不良反應(yīng)。比如抗癲癇藥物苯妥英鈉，部分患者在用藥后可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大疼痛。一些抗生素如青霉素類，在個別患者中也可能引發(fā)類似反應(yīng)。還有一些生物制劑，在使用過程中也可能導致免疫系統(tǒng)的反應(yīng)，進而引起淋巴結(jié)疼痛。

5. 外傷：當淋巴結(jié)所在部位受到外力撞擊、擠壓等外傷時，會直接損傷淋巴結(jié)，導致疼痛。例如頸部受到外力打擊，可能會使頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)疼痛、腫脹。此外，手術(shù)等醫(yī)源性損傷也可能波及淋巴結(jié)，引起疼痛。

綜上所述，淋巴結(jié)疼痛的原因較為復(fù)雜，可能涉及感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、藥物反應(yīng)和外傷等多個方面。當出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。