乳腺癌復(fù)查需要檢查哪些項目
乳腺癌復(fù)查項目包括體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、內(nèi)鏡檢查、基因檢測等。
1. 體格檢查:醫(yī)生會對乳腺、腋窩、頸部等部位進行觸診,檢查是否有腫塊、結(jié)節(jié),同時檢查乳房外觀有無變化,如皮膚凹陷、乳頭溢液等情況。這是一種最基礎(chǔ)且直接的檢查方式,能初步判斷乳房局部的情況。
2. 影像學(xué)檢查:
乳腺超聲:可清晰顯示乳腺組織的結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小病變,對于判斷腫塊的性質(zhì),如囊性或?qū)嵭杂兄匾饬x。
乳腺鉬靶:能檢測出一些觸診難以發(fā)現(xiàn)的微小鈣化灶,有助于早期乳腺癌的診斷和復(fù)發(fā)監(jiān)測。
胸部CT:可以觀察肺部是否有轉(zhuǎn)移灶,因為肺部是乳腺癌常見的轉(zhuǎn)移部位之一。
腹部超聲或CT:主要用于檢查肝臟、腹部淋巴結(jié)等部位,排查是否存在肝轉(zhuǎn)移等情況。
全身骨掃描:能早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶,對于判斷乳腺癌是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)移有重要價值。
3. 實驗室檢查:
腫瘤標(biāo)志物檢測:如癌胚抗原(CEA)、糖類抗原15 - 3(CA15 - 3)等,這些指標(biāo)的異常升高可能提示乳腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,但特異性并非100%,需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。
血常規(guī):了解白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài),評估患者的造血功能和身體一般狀況。
肝腎功能:檢測肝臟和腎臟的功能指標(biāo),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酐、尿素氮等,因為一些治療可能會對肝腎功能造成影響。
內(nèi)分泌激素水平檢測:對于激素受體陽性的乳腺癌患者,檢測雌激素、孕激素等激素水平,有助于調(diào)整內(nèi)分泌治療方案。
4. 內(nèi)鏡檢查:如果懷疑有胃腸道轉(zhuǎn)移,可能需要進行胃鏡、腸鏡等內(nèi)鏡檢查,直接觀察胃腸道內(nèi)部的情況,發(fā)現(xiàn)病變并可取組織進行病理檢查。
5. 基因檢測:對于某些特定的乳腺癌患者,進行基因檢測,如BRCA1、BRCA2等基因檢測,有助于了解患者的遺傳易感性,評估復(fù)發(fā)風(fēng)險,還可能為后續(xù)的靶向治療提供依據(jù)。
乳腺癌復(fù)查項目多樣,每種檢查都有其獨特的作用和意義。通過全面、系統(tǒng)的復(fù)查,能夠及時發(fā)現(xiàn)乳腺癌的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移情況,以便醫(yī)生制定更合適的治療方案,提高患者的生存率和生活質(zhì)量。患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期進行復(fù)查。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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