喉嚨好痛咽口水都痛該如何處理
喉嚨好痛咽口水都痛可能由急性咽炎、急性扁桃體炎、急性會厭炎、皰疹性咽峽炎、扁桃體周圍膿腫等因素引起,可通過一般治療、藥物治療等改善。
1. 急性咽炎:是咽黏膜、黏膜下組織及其淋巴組織的急性炎癥。通常因病毒、細(xì)菌感染所致,像柯薩奇病毒、鏈球菌等。起病較急,會有咽部干燥、灼熱、粗糙感,進(jìn)而疼痛明顯,吞咽時尤甚。一般治療可多休息、多飲水、吃清淡易消化食物。藥物治療可使用復(fù)方硼砂溶液含漱,碘含片、銀黃含片等含化,還可遵醫(yī)囑用阿昔洛韋等抗病毒藥物或阿莫西林等抗生素。
2. 急性扁桃體炎:主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。炎癥刺激扁桃體,導(dǎo)致扁桃體充血、腫大,引發(fā)咽痛,吞咽時疼痛加劇?;颊哌€可能伴有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。一般治療同急性咽炎。藥物治療可選用青霉素類抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀;也可用復(fù)方氯己定含漱液漱口。若治療 2 - 3 天病情無好轉(zhuǎn),需分析原因,改用其他種類抗生素。
3. 急性會厭炎:是一種以聲門上區(qū)會厭為主的急性炎癥。感染、過敏等因素都可能引發(fā),起病急驟,咽痛劇烈,吞咽時會加重,嚴(yán)重時會導(dǎo)致呼吸困難。患者需住院密切觀察,保持呼吸道通暢。藥物治療可使用糖皮質(zhì)激素,如地塞米松減輕會厭水腫;同時應(yīng)用足量抗生素,如頭孢曲松等控制感染。
4. 皰疹性咽峽炎:由腸道病毒引起,以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹、潰瘍?yōu)樘卣?。口腔黏膜可見散在灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,破潰形成潰瘍后疼痛明顯。一般治療需注意隔離,避免交叉感染,清淡飲食。藥物治療可使用利巴韋林等抗病毒藥物,還可用冰硼散等藥物促進(jìn)潰瘍愈合。
5. 扁桃體周圍膿腫:為扁桃體周圍間隙內(nèi)的化膿性炎癥。多繼發(fā)于急性扁桃體炎,尤其是慢性扁桃體炎屢次急性發(fā)作者。初期為扁桃體周圍炎,繼而形成膿腫,咽痛劇烈,常向同側(cè)耳部或牙齒放射,患者吞咽困難,口涎外溢。膿腫形成前,按急性扁桃體炎治療,選用足量抗生素及適量糖皮質(zhì)激素控制炎癥。膿腫形成后,可在穿刺抽膿后切開排膿。
喉嚨好痛咽口水都痛的原因多樣,病情有輕有重。出現(xiàn)這種癥狀時,可先采取一般治療措施緩解不適。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診,明確病因后進(jìn)行針對性治療。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行用藥導(dǎo)致不良后果。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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