晚上睡不好老做夢，可能由精神壓力大、不良生活習(xí)慣、環(huán)境因素、疾病影響、藥物副作用等因素引起。

1. 精神壓力大：長期處于高壓力狀態(tài)，大腦神經(jīng)會一直處于緊繃狀態(tài)。比如職場人士面臨業(yè)績考核、學(xué)生面臨升學(xué)考試等，精神高度緊張，大腦在睡眠時也難以完全放松，容易導(dǎo)致多夢、睡眠質(zhì)量下降。長期的焦慮、抑郁等負面情緒也會干擾正常的睡眠節(jié)律，使得睡眠淺且多夢。

2. 不良生活習(xí)慣：睡前過度使用電子設(shè)備，電子屏幕發(fā)出的藍光會抑制褪黑素的分泌，影響入睡和睡眠質(zhì)量。睡前喝咖啡、濃茶等含有咖啡因的飲品，咖啡因具有興奮神經(jīng)的作用，會使大腦興奮，難以進入深度睡眠，從而多夢。作息不規(guī)律，經(jīng)常熬夜、晝夜顛倒，會打亂人體的生物鐘，影響睡眠周期，導(dǎo)致睡眠紊亂，出現(xiàn)多夢的情況。

3. 環(huán)境因素：睡眠環(huán)境嘈雜，如周圍有施工噪音、交通噪音等，會干擾睡眠，使人容易驚醒和多夢。睡眠環(huán)境溫度過高或過低、濕度不適宜等，都會讓人感覺不舒服，影響睡眠質(zhì)量，增加做夢的幾率。床鋪不舒適，如床墊過硬或過軟、枕頭高度不合適等，也會影響睡眠時的身體狀態(tài)，導(dǎo)致睡眠不安穩(wěn)。

4. 疾病影響：一些軀體疾病會引起身體不適，影響睡眠。例如，患有心臟病的人可能會因心悸、胸悶等癥狀在夜間驚醒，且睡眠中多夢；患有胃腸道疾病的人，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，可能會因腹痛、腹脹等不適而睡眠不佳；關(guān)節(jié)炎患者會因關(guān)節(jié)疼痛影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致多夢。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如神經(jīng)衰弱、偏頭痛等也會對睡眠產(chǎn)生不良影響。

5. 藥物副作用：某些藥物可能會影響睡眠。如降壓藥中的硝苯地平、氨氯地平等，可能會引起一些患者出現(xiàn)失眠、多夢等不良反應(yīng)；抗抑郁藥、糖皮質(zhì)激素等也可能會干擾正常的睡眠節(jié)律，導(dǎo)致睡眠問題。

晚上睡不好老做夢是由多種因素共同作用導(dǎo)致的。在日常生活中，要注意調(diào)整生活習(xí)慣，保持良好的心態(tài)，營造舒適的睡眠環(huán)境。如果是疾病或藥物引起的，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。若睡眠問題持續(xù)存在且嚴重影響生活質(zhì)量，建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科或呼吸睡眠中心就診，以明確病因并進行針對性治療。