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什么是ERCP?

2025-02-27 11:14:17      家庭醫(yī)生在線

ERCP即經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù),是一種微創(chuàng)介入技術(shù)、診療手段、可用于診斷疾病、治療疾病、在消化內(nèi)科應(yīng)用廣泛等。

1. **技術(shù)定義**:ERCP是指將十二指腸鏡插至十二指腸降部,找到十二指腸乳頭,由活檢管道內(nèi)插入造影導(dǎo)管至乳頭開口部,注入造影劑后x線攝片,以顯示胰膽管的技術(shù)。它結(jié)合了內(nèi)鏡技術(shù)和X線造影技術(shù),是一種先進(jìn)的醫(yī)學(xué)檢查和治療方法。

2. **微創(chuàng)介入特點(diǎn)**:與傳統(tǒng)的外科手術(shù)相比,ERCP具有微創(chuàng)的優(yōu)勢(shì)。它不需要進(jìn)行開腹手術(shù),而是通過人體自然的腔道(口腔、食管、胃、十二指腸)進(jìn)行操作,減少了手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間?;颊咄纯嘈?,住院時(shí)間短,對(duì)身體的整體影響較小。

3. **診療手段**:一方面,它是一種重要的診斷方法。通過向胰膽管內(nèi)注入造影劑,可以清晰地顯示胰膽管的形態(tài)、結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石、膽管腫瘤、胰腺腫瘤、膽管狹窄等病變,對(duì)于疾病的診斷和鑒別診斷具有重要價(jià)值。另一方面,它也是一種治療手段。在診斷的基礎(chǔ)上,可以利用相關(guān)器械進(jìn)行取石、引流、擴(kuò)張狹窄膽管、放置支架等操作,達(dá)到治療疾病的目的。

4. **疾病診斷應(yīng)用**:在診斷方面,對(duì)于不明原因的黃疸患者,ERCP可以明確黃疸的病因,判斷是膽管結(jié)石梗阻、膽管腫瘤壓迫還是其他原因引起的。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的胰腺炎患者,也可以通過ERCP檢查胰管的情況,查找病因。此外,對(duì)于懷疑有膽管先天性畸形的患者,ERCP也能提供準(zhǔn)確的診斷信息。

5. **疾病治療應(yīng)用**:在治療方面,膽管結(jié)石是ERCP治療的常見適應(yīng)證。可以通過十二指腸乳頭切開術(shù)(EST)等方法,將結(jié)石取出。對(duì)于膽管狹窄的患者,可以放置膽管支架,解除梗阻,緩解黃疸癥狀。對(duì)于胰腺假性囊腫患者,也可以通過ERCP進(jìn)行引流治療。

6. **科室應(yīng)用**:ERCP主要在消化內(nèi)科開展,因?yàn)橄瘍?nèi)科醫(yī)生對(duì)消化系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能有深入的了解,能夠熟練操作十二指腸鏡進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí),肝膽外科等科室在某些情況下也會(huì)參與ERCP的治療,多學(xué)科協(xié)作可以為患者提供更全面、更有效的治療方案。

綜上所述,ERCP是一種重要的微創(chuàng)介入診療技術(shù),在胰膽管疾病的診斷和治療中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。它具有微創(chuàng)、診斷準(zhǔn)確、治療效果好等優(yōu)點(diǎn),為眾多胰膽管疾病患者帶來了福音。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,ERCP技術(shù)也在不斷完善和提高,未來將為更多患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )