重度抑郁癥的五大癥狀為情緒極度低落、思維遲緩、意志活動減退、認知功能損害、軀體不適癥狀等。

1. 情緒極度低落：患者會長時間處于顯著而持久的情感低落狀態(tài)，表現(xiàn)為終日憂心忡忡、郁郁寡歡。對以往感興趣的活動或事物完全提不起興趣，喪失了體驗快樂的能力，覺得生活沒有意義，甚至可能產(chǎn)生無助、絕望的感覺。

2. 思維遲緩：患者的思維聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，思路閉塞。在與人交流時，言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，回答問題困難，嚴重者甚至無法順利進行交流。

3. 意志活動減退：患者的意志活動呈現(xiàn)顯著持久的抑制。行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事，不愿和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，閉門獨居、疏遠親友、回避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧，甚至發(fā)展為不語、不動、不食，稱為“抑郁性木僵”。

4. 認知功能損害：主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙，而且影響患者遠期預后。

5. 軀體不適癥狀：可涉及各臟器，如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。睡眠障礙突出，多為入睡困難。此外，還可能出現(xiàn)食欲減退、體重下降、便秘、性欲減退等癥狀。軀體不適的主訴可涉及各臟器，自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見。

重度抑郁癥的這五大癥狀相互影響，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和社會功能。一旦發(fā)現(xiàn)身邊人出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，進行評估和診斷。早期識別和干預對于改善患者的預后至關(guān)重要。