左邊乳房上面疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、肋軟骨炎、胸膜炎、冠心病等因素引起。

1. 乳腺增生：是一種常見的乳腺疾病，主要與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。女性體內(nèi)雌激素水平相對或絕對升高，孕激素水平降低，會導(dǎo)致乳腺組織增生過度和復(fù)舊不全，從而引起乳房疼痛，疼痛可累及乳房上部，通常在月經(jīng)前加重，月經(jīng)結(jié)束后緩解。治療上，可使用逍遙丸、乳癖消片、小金丸等藥物，以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，緩解疼痛癥狀，但需遵醫(yī)囑使用。

2. 乳腺炎：多發(fā)生于哺乳期女性，主要因乳汁淤積和細(xì)菌感染所致。乳汁是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，當(dāng)乳汁排出不暢時，細(xì)菌容易滋生繁殖，引發(fā)炎癥。炎癥刺激可導(dǎo)致乳房局部紅腫、疼痛，疼痛部位可在乳房上方。治療時，早期可通過熱敷、按摩等方法促進乳汁排出，同時可使用青霉素、頭孢拉定、阿莫西林等抗生素控制感染，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 肋軟骨炎：病因尚不明確，可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損、免疫或內(nèi)分泌異常等因素有關(guān)。炎癥刺激肋軟骨，可引起胸部疼痛，疼痛部位多在胸前第2 - 5肋軟骨處，可放射至乳房上方。治療可采用非甾體抗炎藥，如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等，以減輕炎癥和疼痛，使用時需遵循醫(yī)囑。

4. 胸膜炎：是指由致病因素（通常為病毒或細(xì)菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。炎癥刺激胸膜，可引起胸痛，疼痛可牽涉到乳房上方?；颊哌€可能伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療需針對病因進行，如為細(xì)菌感染，可使用抗生素，如阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素等；如為結(jié)核性胸膜炎，則需進行抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，所有用藥都應(yīng)遵醫(yī)囑。

5. 冠心病：是由于冠狀動脈粥樣硬化，血管狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。當(dāng)心肌缺血發(fā)作時，可出現(xiàn)胸痛，疼痛可放射至心前區(qū)、肩背部，也可能累及乳房上方?；颊叨嘤行貝灐⑿募碌劝Y狀，疼痛一般持續(xù)3 - 5分鐘。治療可使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、阿司匹林等藥物，以擴張冠狀動脈、抗血小板聚集等，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

左邊乳房上面疼痛的原因較為復(fù)雜，可能涉及多種疾病。當(dāng)出現(xiàn)疼痛癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細(xì)的檢查，如乳腺超聲、胸部X光、心電圖等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。同時，患者在日常生活中應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累和精神緊張。