膀胱癌全切術復發(fā)率受腫瘤分期分級、手術方式、淋巴結清掃情況、術后輔助治療、患者自身狀況等因素影響。

1. 腫瘤分期分級：腫瘤分期反映了腫瘤侵犯的范圍，分級體現(xiàn)了腫瘤細胞的惡性程度。早期膀胱癌局限在膀胱黏膜層或黏膜下層，全切術后復發(fā)率相對較低；而晚期膀胱癌侵犯到膀胱肌層以外，甚至出現(xiàn)遠處轉移，復發(fā)風險明顯增加。高分級的腫瘤細胞生長迅速、侵襲性強，術后復發(fā)的可能性也更大。

2. 手術方式：手術方式的選擇對復發(fā)率有重要影響。根治性膀胱全切術是治療膀胱癌的主要手術方式，如果手術切除范圍足夠，包括膀胱周圍的脂肪、淋巴結等組織，能降低復發(fā)風險。但如果手術過程中腫瘤切除不徹底，殘留的腫瘤細胞可能導致術后復發(fā)。

3. 淋巴結清掃情況：淋巴結轉移是膀胱癌復發(fā)和影響預后的重要因素。徹底的淋巴結清掃可以準確判斷腫瘤的分期，同時清除可能存在轉移的淋巴結，降低復發(fā)率。若淋巴結清掃不徹底，殘留的轉移淋巴結可能成為復發(fā)的根源。

4. 術后輔助治療：術后輔助治療能進一步降低復發(fā)率?；熆梢詺⑺揽赡軞埩舻哪[瘤細胞，減少復發(fā)機會。放療則可針對局部進行照射，控制腫瘤的復發(fā)。免疫治療通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤，也有助于降低復發(fā)風險。

5. 患者自身狀況：患者的年齡、身體基礎疾病、免疫力等自身狀況也與復發(fā)率相關。年齡較大、身體狀況較差、合并有其他基礎疾?。ㄈ缣悄虿　⑿难芗膊〉龋┑幕颊?，身體的恢復能力和對治療的耐受性相對較差，復發(fā)的可能性相對較高。而免疫力較強的患者，自身的免疫系統(tǒng)能更好地識別和清除腫瘤細胞，降低復發(fā)風險。

綜上所述，膀胱癌全切術的復發(fā)率受到多種因素的綜合影響。在臨床治療中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的治療方案，包括選擇合適的手術方式、進行徹底的淋巴結清掃、合理應用術后輔助治療等，以降低復發(fā)率，提高患者的生存率和生活質量。同時，患者也應保持良好的生活習慣，增強自身免疫力，積極配合治療和隨訪。