肺結(jié)核夫妻能否一起睡，取決于病情階段、傳染性強(qiáng)弱、防護(hù)措施、治療情況、居住環(huán)境等。

1. 病情階段：肺結(jié)核有不同階段，處于進(jìn)展期時(shí)，肺部病灶活躍，結(jié)核菌大量繁殖，此時(shí)傳染性強(qiáng)，不建議夫妻一起睡。而在穩(wěn)定期，病情得到控制，傳染性相對(duì)較低，但仍需謹(jǐn)慎。

2. 傳染性強(qiáng)弱：可通過(guò)痰涂片檢查判斷傳染性。痰涂片陽(yáng)性的患者，痰液中含有大量結(jié)核菌，很容易通過(guò)呼吸道飛沫傳播給他人，一起睡會(huì)使伴侶感染風(fēng)險(xiǎn)大幅增加；痰涂片陰性的患者，傳染性相對(duì)較小，但也不能完全排除傳染可能。

3. 防護(hù)措施：如果能做好防護(hù)，如患者佩戴口罩，保持室內(nèi)通風(fēng)良好，使用獨(dú)立的床上用品等，可以在一定程度上降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。但防護(hù)措施并非萬(wàn)無(wú)一失，仍需綜合考慮其他因素。

4. 治療情況：規(guī)律抗結(jié)核治療一段時(shí)間后，體內(nèi)結(jié)核菌數(shù)量會(huì)逐漸減少，傳染性也會(huì)隨之降低。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。當(dāng)治療效果良好，病情得到有效控制時(shí)，一起睡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所降低。但治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

5. 居住環(huán)境：居住空間寬敞、通風(fēng)良好的環(huán)境，有利于降低空氣中結(jié)核菌的濃度，減少傳染幾率。如果居住環(huán)境狹小、密閉，結(jié)核菌容易在空氣中積聚，增加伴侶感染的可能性。

綜上所述，肺結(jié)核夫妻能否一起睡需要綜合多方面因素判斷。在病情未得到有效控制、傳染性較強(qiáng)時(shí)，不建議一起睡。隨著治療推進(jìn)，病情好轉(zhuǎn)且做好防護(hù)措施后，可在醫(yī)生評(píng)估下決定是否一起睡。無(wú)論何種情況，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，積極治療，以降低疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。