后背脊椎疼痛的原因有多種，包括肌肉勞損、脊椎退行性變、外傷、炎癥、內(nèi)臟疾病牽涉痛等。

1. 肌肉勞損：長期保持不良姿勢，如久坐、久站、彎腰工作等，會使后背脊椎周圍的肌肉長時間處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致肌肉勞損，引發(fā)疼痛。比如辦公室職員，長時間坐在電腦前，后背肌肉持續(xù)發(fā)力維持坐姿，容易出現(xiàn)勞損。

2. 脊椎退行性變：隨著年齡增長，脊椎會發(fā)生退行性改變，如骨質(zhì)增生、椎間盤突出等。骨質(zhì)增生會刺激周圍的組織和神經(jīng)，引起疼痛；椎間盤突出則可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致后背疼痛，還可能伴有下肢麻木、無力等癥狀。

3. 外傷：后背脊椎受到直接或間接的外力撞擊，如摔倒、車禍等，可能導(dǎo)致脊椎骨折、脫位或軟組織損傷，從而引起疼痛。這種疼痛通常較為劇烈，且受傷部位會有明顯的壓痛。

4. 炎癥：脊柱炎是引起后背脊椎疼痛的常見炎癥性疾病，如強直性脊柱炎，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點，會導(dǎo)致后背疼痛、僵硬，尤其在早晨起床時癥狀明顯，活動后可稍有緩解。此外，感染性炎癥，如脊柱結(jié)核，也會破壞脊椎骨質(zhì)，引起疼痛。

5. 內(nèi)臟疾病牽涉痛：某些內(nèi)臟疾病也可能引起后背脊椎部位的牽涉痛。例如，膽囊炎、膽結(jié)石發(fā)作時，疼痛可能放射至右肩背部；冠心病發(fā)作時，部分患者會出現(xiàn)左側(cè)肩背部疼痛。這是因為內(nèi)臟和體表的神經(jīng)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)有一定的交叉，所以內(nèi)臟病變時會引起體表相應(yīng)部位的疼痛。

后背脊椎疼痛可能由多種原因引起，不同原因?qū)е碌奶弁刺攸c和伴隨癥狀有所不同。當出現(xiàn)后背脊椎疼痛時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取針對性的治療措施。早期診斷和治療對于緩解疼痛、防止病情進一步發(fā)展非常重要。