紅細胞血紅蛋白偏低的原因包括營養(yǎng)不良、慢性疾病、失血、造血功能異常、遺傳性疾病等。

1. 營養(yǎng)不良：缺乏鐵、維生素B12和葉酸等營養(yǎng)素會影響血紅蛋白的合成。鐵是制造血紅蛋白的關鍵原料，缺鐵會導致缺鐵性貧血，使紅細胞和血紅蛋白水平下降。維生素B12和葉酸參與DNA合成，缺乏時會引起巨幼細胞貧血，也會出現(xiàn)紅細胞和血紅蛋白偏低的情況。日常飲食中若肉類、蛋類、綠葉蔬菜等攝入不足，就容易出現(xiàn)這些營養(yǎng)素缺乏。

2. 慢性疾病：一些慢性疾病會影響身體的造血功能或導致紅細胞破壞增加。例如慢性炎癥，炎癥因子會干擾鐵的代謝和利用，使鐵不能正常參與血紅蛋白的合成。慢性腎臟疾病會導致促紅細胞生成素分泌減少，促紅細胞生成素是促進紅細胞生成的重要激素，其減少會使紅細胞生成不足。自身免疫性疾病可能會產生抗體攻擊自身紅細胞，導致紅細胞破壞過多。

3. 失血：無論是急性失血還是慢性失血，都會導致紅細胞和血紅蛋白丟失。急性失血如外傷、手術出血等，短時間內大量失血會使血液中紅細胞和血紅蛋白迅速減少。慢性失血常見于消化道出血（如胃潰瘍、十二指腸潰瘍出血）、月經過多等，長期少量失血會逐漸消耗體內的紅細胞和血紅蛋白儲備，導致偏低。

4. 造血功能異常：骨髓是造血的主要場所，骨髓造血功能出現(xiàn)問題會直接影響紅細胞的生成。再生障礙性貧血是由于骨髓造血干細胞受損，導致造血功能衰竭，紅細胞、白細胞和血小板等都減少。骨髓增生異常綜合征是一組起源于造血干細胞的異質性髓系克隆性疾病，會導致造血細胞發(fā)育異常，紅細胞生成減少。白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤也會抑制正常骨髓造血，使紅細胞和血紅蛋白水平降低。

5. 遺傳性疾病：某些遺傳性疾病會影響血紅蛋白的結構或合成。例如地中海貧血，是一種常染色體隱性遺傳病，由于珠蛋白基因缺陷，導致珠蛋白合成障礙，使血紅蛋白的組成成分改變，紅細胞容易被破壞，從而出現(xiàn)貧血癥狀，表現(xiàn)為紅細胞和血紅蛋白偏低。

紅細胞血紅蛋白偏低的原因較為復雜，涉及營養(yǎng)、疾病等多個方面。當發(fā)現(xiàn)紅細胞血紅蛋白偏低時，應及時就醫(yī)，進行全面檢查，以明確具體病因，并采取針對性的治療措施。治療可能包括補充缺乏的營養(yǎng)素、治療基礎疾病、控制失血等。同時，患者在日常生活中應注意合理飲食，保證營養(yǎng)均衡，促進身體恢復。