治療甲亢的藥物有哪些
治療甲亢的藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾、碘劑、碳酸鋰等。
1. 甲巰咪唑:是治療甲亢的常用藥物,通過抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián),阻礙甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸的合成。其作用較強(qiáng),奏效快而代謝慢,維持時(shí)間較長。一般適用于病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大的患者。
2. 丙硫氧嘧啶:能抑制甲狀腺激素的合成,同時(shí)還能抑制外周組織中的T4轉(zhuǎn)化為T3,起效相對(duì)較快。對(duì)于甲亢危象、妊娠早期甲亢患者較為適用。不過,使用該藥物可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如粒細(xì)胞減少、皮疹等。
3. 普萘洛爾:屬于β - 受體阻滯劑,它雖然不能減少甲狀腺激素的合成和釋放,但可以通過阻斷β - 受體,減輕甲亢患者交感神經(jīng)興奮癥狀,如心悸、手抖、多汗等。還能抑制外周組織T4向T3的轉(zhuǎn)化,在甲亢的治療中起到輔助作用。
4. 碘劑:常用的有復(fù)方碘化鉀溶液,碘劑可以抑制甲狀腺激素的釋放,減少甲狀腺的血液供應(yīng),使甲狀腺變硬變小,有利于手術(shù)進(jìn)行。一般在甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備或甲亢危象時(shí)使用。但碘劑不能長期使用,否則可能會(huì)導(dǎo)致“碘脫逸”現(xiàn)象,使甲亢癥狀加重。
5. 碳酸鋰:可以抑制甲狀腺激素的釋放,當(dāng)患者對(duì)甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶過敏或不耐受時(shí),可考慮使用碳酸鋰。不過,碳酸鋰的治療劑量和中毒劑量比較接近,使用過程中需要密切監(jiān)測(cè)血鋰濃度。
治療甲亢的藥物各有特點(diǎn)和適用情況,在選擇藥物時(shí),需要根據(jù)患者的具體病情、年齡、身體狀況等因素綜合考慮?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,在治療過程中定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。如果在用藥過程中出現(xiàn)任何不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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