右腎囊腫是否嚴重，需綜合囊腫大小、數(shù)量、有無癥狀、對腎功能影響、是否惡變等因素判斷。

1. 囊腫大小：較小囊腫，直徑小于 4 厘米，通常不嚴重，不會對周圍組織造成明顯壓迫，患者多無明顯癥狀，只需定期復(fù)查觀察變化。較大囊腫，直徑超過 5 厘米甚至更大，可能壓迫周圍組織，導(dǎo)致腰部疼痛、血尿等癥狀，還可能影響腎臟結(jié)構(gòu)和功能，相對嚴重。

2. 囊腫數(shù)量：單個囊腫情況相對簡單，若為多發(fā)囊腫，腎臟內(nèi)囊腫數(shù)量較多，可能對腎臟整體結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生更大影響，病情相對復(fù)雜，嚴重程度可能增加。

3. 有無癥狀：無癥狀右腎囊腫一般不嚴重，只需定期體檢監(jiān)測。出現(xiàn)癥狀如腰部脹痛、血尿、腹部腫塊等，意味著囊腫可能對周圍組織、血管或尿路造成影響，情況相對嚴重，需進一步檢查和治療。

4. 對腎功能影響：右腎囊腫未影響腎功能，血肌酐、尿素氮等指標正常，病情較輕。囊腫壓迫腎實質(zhì)，導(dǎo)致腎功能受損，血肌酐升高、腎小球濾過率下降等，表明病情嚴重，需積極治療延緩腎功能惡化。

5. 是否惡變：絕大多數(shù)右腎囊腫為良性病變，不嚴重。極少數(shù)囊腫可能發(fā)生惡變，發(fā)展為腎癌，這是非常嚴重的情況，需及時手術(shù)等綜合治療。

右腎囊腫嚴重程度不能一概而論，需綜合多方面因素判斷。發(fā)現(xiàn)右腎囊腫后，應(yīng)及時就醫(yī)，通過超聲、CT 等檢查評估囊腫情況，制定合理治療和隨訪方案。若囊腫較小且無癥狀，定期復(fù)查即可；若出現(xiàn)癥狀或影響腎功能等，需積極治療。