手上有紅點可能由多種原因引起，包括過敏、濕疹、紫癜、蜘蛛痣、手癬等。

1. 過敏：當(dāng)手部皮膚接觸到某些過敏原，如化妝品、洗滌劑、金屬飾品等，免疫系統(tǒng)會將其識別為外來的有害物質(zhì)，并啟動免疫反應(yīng)。在這個過程中，身體會釋放如組胺等化學(xué)物質(zhì)，這些物質(zhì)會使皮膚的血管擴張、通透性增加，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅點，同時可能伴有瘙癢、腫脹等癥狀。治療方面，可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物，以緩解過敏癥狀。

2. 濕疹：濕疹是一種常見的皮膚炎癥，其病因較為復(fù)雜，可能與遺傳、免疫功能異常、環(huán)境因素等有關(guān)。手部經(jīng)常暴露在外，接觸各種刺激物的機會較多，容易誘發(fā)濕疹。濕疹患者的皮膚屏障功能受損，導(dǎo)致皮膚水分流失增加，外界刺激物更容易侵入皮膚，引發(fā)炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)紅點、丘疹、水皰等癥狀，且伴有劇烈瘙癢。治療時，可外用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松、地塞米松、曲安奈德等，以減輕炎癥和瘙癢。

3. 紫癜：紫癜是指皮膚或黏膜下出血，形成紅色或紫紅色的斑點。血小板減少性紫癜是由于血小板數(shù)量減少或功能異常，導(dǎo)致凝血功能障礙，從而引起皮膚出血點。過敏性紫癜則是一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，機體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，使毛細血管通透性和脆性增加，血液滲出形成紫癜。治療血小板減少性紫癜可能需要使用升血小板的藥物，如氨肽素、利可君、咖啡酸片等；過敏性紫癜可使用維生素 C、蘆丁、鈣劑等改善血管通透性的藥物。

4. 蜘蛛痣：蜘蛛痣是一種特發(fā)性毛細血管擴張癥，形態(tài)像一個紅色的蜘蛛，中心有一個小紅點，周圍有許多細小的血管分支。它的發(fā)生與體內(nèi)雌激素水平升高有關(guān)，常見于肝硬化、急性肝炎等肝臟疾病患者，也可見于健康孕婦和兒童。肝臟疾病導(dǎo)致肝功能受損時，對雌激素的滅活能力下降，使體內(nèi)雌激素水平相對升高，從而引起小動脈末梢分支擴張形成蜘蛛痣。一般針對原發(fā)疾病進行治療，隨著肝功能的改善，蜘蛛痣可能會逐漸消退。

5. 手癬：手癬是由皮膚癬菌感染引起的手部皮膚病，具有傳染性。皮膚癬菌喜歡溫暖潮濕的環(huán)境，手部經(jīng)常出汗或接觸水，容易為真菌提供適宜的生長條件。真菌侵入皮膚后，會在角質(zhì)層內(nèi)生長繁殖，破壞皮膚組織，引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致手上出現(xiàn)紅點、水皰、脫屑等癥狀，伴有瘙癢。治療手癬可外用抗真菌藥物，如酮康唑、咪康唑、特比萘芬等。

手上出現(xiàn)紅點的原因多種多樣，不同的病因有不同的治療方法。如果手上的紅點持續(xù)不消退、伴有其他不適癥狀或紅點數(shù)量增多、面積擴大等情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，進行詳細的檢查和診斷，以便采取針對性的治療措施。同時，在日常生活中要注意手部皮膚的護理，保持清潔干燥，避免接觸刺激性物質(zhì)。