小腿發(fā)癢用手越撓越癢，可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蚊蟲叮咬、真菌感染、神經(jīng)性皮炎等因素引起。

1. 皮膚干燥：隨著年齡增長，皮膚的皮脂腺功能會逐漸減退，導(dǎo)致油脂分泌減少；或者在秋冬季節(jié)，空氣濕度降低，皮膚水分流失加快，都容易造成皮膚干燥。干燥的皮膚會使表層細(xì)胞的水分含量下降，皮膚的屏障功能受損，神經(jīng)末梢更容易受到外界刺激，從而產(chǎn)生瘙癢感。搔抓會進(jìn)一步破壞皮膚屏障，使水分流失加劇，瘙癢也就更加嚴(yán)重。

2. 過敏反應(yīng)：當(dāng)小腿皮膚接觸到某些過敏原，如化妝品、洗滌劑、金屬飾品、某些食物等，免疫系統(tǒng)會將其識別為外來的有害物質(zhì)，啟動免疫反應(yīng)。在這個過程中，會釋放出組胺等化學(xué)物質(zhì)，組胺會使皮膚的小血管擴(kuò)張、通透性增加，導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、瘙癢。搔抓會促使更多的組胺釋放，形成越撓越癢的惡性循環(huán)。

3. 蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬時，會向人體皮膚內(nèi)注入含有抗凝血劑和蛋白質(zhì)的唾液。人體免疫系統(tǒng)會對這些外來物質(zhì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，釋放炎性介質(zhì)，引起局部皮膚的過敏和炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為瘙癢、紅腫。搔抓會刺激皮膚神經(jīng)末梢，使瘙癢信號更強(qiáng)烈地傳導(dǎo)到大腦，同時還可能導(dǎo)致皮膚破損，增加感染的風(fēng)險，進(jìn)一步加重瘙癢。

4. 真菌感染：常見的如足癬蔓延至小腿，或者直接感染小腿皮膚。真菌在皮膚表面生長繁殖，會分解皮膚的角質(zhì)層，產(chǎn)生一些代謝產(chǎn)物，這些產(chǎn)物會刺激皮膚神經(jīng)末梢，引起瘙癢。搔抓會使真菌更容易擴(kuò)散到周圍正常皮膚，同時破壞皮膚的防御結(jié)構(gòu)，使感染加重，瘙癢也隨之加劇。

5. 神經(jīng)性皮炎：精神緊張、焦慮、壓力過大等精神因素，可能會引起大腦皮層的功能失調(diào)，導(dǎo)致皮膚神經(jīng)功能紊亂。在小腿部位，就可能出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈瘙癢。搔抓會形成一種不良的刺激反饋，使神經(jīng)更加興奮，瘙癢感持續(xù)增強(qiáng)，而且長期搔抓還會導(dǎo)致皮膚增厚、苔蘚樣變，進(jìn)一步加重病情。

小腿發(fā)癢用手越撓越癢的原因較為復(fù)雜，可能涉及多種因素。針對不同的病因，治療方法也有所不同。如果是皮膚干燥，可使用尿素霜、維生素E乳等保濕劑；過敏反應(yīng)可服用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物；真菌感染可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。但無論何種情況，都應(yīng)避免搔抓，以免加重病情。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，明確病因后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。