總是覺(jué)得惡心但是不吐，可能由消化系統(tǒng)疾病、前庭功能障礙、內(nèi)分泌與代謝紊亂、精神心理因素、藥物副作用等因素引起。

1. 消化系統(tǒng)疾病：胃炎可導(dǎo)致胃黏膜受損，影響胃的正常消化功能，使食物排空延遲，從而引起惡心感。胃潰瘍患者在胃酸刺激潰瘍面時(shí)，會(huì)引發(fā)胃部的不適，產(chǎn)生惡心癥狀。消化不良時(shí)，食物在胃腸道內(nèi)不能充分消化和吸收，發(fā)酵產(chǎn)生氣體，導(dǎo)致胃腸脹氣，刺激胃腸道神經(jīng)，引起惡心。膽囊炎會(huì)影響膽汁的分泌和排泄，膽汁排泄不暢會(huì)影響脂肪的消化，進(jìn)而出現(xiàn)惡心等癥狀。膽結(jié)石可能阻塞膽管，導(dǎo)致膽汁排出受阻，引起膽囊和膽管的炎癥，刺激胃腸道，產(chǎn)生惡心。

2. 前庭功能障礙：梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病，其主要病理改變是膜迷路積水，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳平衡功能失調(diào)，刺激前庭神經(jīng)，引發(fā)惡心。耳石癥是由于耳石脫落后移位，刺激內(nèi)耳的感受器，導(dǎo)致前庭功能紊亂，引起惡心和眩暈。暈動(dòng)病是在乘車、船、飛機(jī)等交通工具時(shí)，由于顛簸、加速等刺激，內(nèi)耳的前庭器官受到過(guò)度刺激，引起惡心、嘔吐等癥狀。

3. 內(nèi)分泌與代謝紊亂：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)加快機(jī)體的新陳代謝，影響胃腸道的正常蠕動(dòng)和消化功能，導(dǎo)致惡心。低血糖時(shí)，身體能量供應(yīng)不足，會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，釋放腎上腺素等激素，影響胃腸道功能，引起惡心。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，體內(nèi)酮體水平升高，會(huì)刺激胃腸道，導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。

4. 精神心理因素：長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁等不良情緒狀態(tài)下，會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)胃腸道的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)惡心癥狀。壓力過(guò)大時(shí)，身體會(huì)分泌一些應(yīng)激激素，這些激素會(huì)影響胃腸道的蠕動(dòng)和消化液的分泌，引起惡心。神經(jīng)性厭食癥患者由于心理因素，對(duì)食物產(chǎn)生厭惡和恐懼，會(huì)出現(xiàn)惡心、拒食等癥狀。

5. 藥物副作用：抗生素如阿奇霉素、紅霉素等，可能會(huì)刺激胃腸道黏膜，引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)?；熕幬飼?huì)對(duì)胃腸道黏膜細(xì)胞產(chǎn)生損傷，影響胃腸道的正常功能，導(dǎo)致惡心。非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等，可能會(huì)抑制胃腸道的前列腺素合成，破壞胃黏膜的保護(hù)屏障，引起惡心。

總是覺(jué)得惡心但是不吐的原因較為復(fù)雜，涉及多個(gè)系統(tǒng)和多種因素。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，應(yīng)仔細(xì)觀察自身情況，結(jié)合其他伴隨癥狀進(jìn)行初步判斷。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科等相關(guān)科室就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療。同時(shí)，在使用藥物時(shí)，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。