常見的止咳化痰藥有哪些?
止咳化痰的藥種類多樣,常見的有氨溴索、乙酰半胱氨酸、右美沙芬、噴托維林、氯化銨等。
1. 氨溴索:氨溴索是黏液溶解劑,能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運動,使痰液易于咳出。適用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,例如慢性支氣管炎急性加重、喘息型支氣管炎、支氣管擴張及支氣管哮喘的祛痰治療。
2. 乙酰半胱氨酸:其分子中所含的巰基能使痰液中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂,從而降低痰液的黏滯性,并使痰液化而易咳出。不僅可以用于濃稠痰液過多的呼吸系統(tǒng)疾病,如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴張癥等,還對乙酰氨基酚中毒有解毒作用。
3. 右美沙芬:為中樞性鎮(zhèn)咳藥,主要抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮作用。鎮(zhèn)咳作用與可待因大體相等,但無止痛作用,成癮性及耐受性弱,治療劑量不抑制呼吸。適用于各種原因引起的干咳。
4. 噴托維林:對咳嗽中樞有選擇性抑制作用,兼有中樞性和末梢性鎮(zhèn)咳作用。除對延髓的呼吸中樞有直接抑制作用外,還有輕度的阿托品樣作用,可使痙攣的支氣管平滑肌松弛,減低氣道阻力。多用于上呼吸道感染引起的無痰干咳和百日咳等。
5. 氯化銨:口服后刺激胃黏膜的迷走神經(jīng)末梢,引起輕度的惡心,反射性地引起氣管、支氣管腺體分泌增加,使痰液稀釋,易于咳出。常與其他止咳祛痰藥組成復(fù)方制劑應(yīng)用。
止咳化痰藥在治療咳嗽咳痰癥狀中起著重要作用,但不同藥物的作用機制和適用情況有所不同。在選擇使用止咳化痰藥時,應(yīng)根據(jù)具體病情和癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選用,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行用藥帶來的風(fēng)險。如果咳嗽咳痰癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,以明確病因并進行針對性治療。
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