嬰兒常用的退燒藥有哪些?
嬰兒退燒藥常見的有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、賴氨匹林、柴胡注射液等。
1. 對乙酰氨基酚:是常用的嬰兒退燒藥之一。它通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴張,引起出汗以達到解熱作用,同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。其解熱作用強度與阿司匹林相似,但不良反應(yīng)小,對胃腸道刺激小,正常劑量下對肝臟無損害,較為安全有效,可用于緩解輕至中度疼痛,也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
2. 布洛芬:具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。它作用機制是抑制花生四烯酸(AA)代謝中的環(huán)氧化酶(COX)的活性,以阻礙前列腺素(PG)及白三烯(LT)的合成,從而減輕前列腺素引起的組織充血、腫脹,降低周圍神經(jīng)痛覺的敏感性。它的退熱效果較好,且持續(xù)時間較長,能減少發(fā)熱引起的不適,可用于緩解兒童輕至中度疼痛,也用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
3. 阿司匹林:屬于水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥。它通過抑制前列腺素合成酶的活性,減少前列腺素的合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受,同時作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使外周血管擴張、出汗而散熱。不過,由于可能會引起瑞氏綜合征等嚴重不良反應(yīng),一般不推薦作為嬰兒首選退燒藥,僅在特定情況下,由醫(yī)生權(quán)衡利弊后使用。
4. 賴氨匹林:為阿司匹林和賴氨酸復(fù)鹽,作用機制與阿司匹林相同。它可在體內(nèi)分解為賴氨酸和阿司匹林,通過抑制前列腺素的合成發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。其特點是起效較快,但同樣存在與阿司匹林類似的不良反應(yīng)風(fēng)險,使用時需要謹慎,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
5. 柴胡注射液:這是一種中藥注射劑,主要成分是柴胡。它具有清熱解表的功效,通過調(diào)節(jié)體溫中樞,使散熱增加而起到退燒作用。在臨床上,對于嬰兒低熱有一定的治療效果,且相對副作用較小。但近年來,柴胡注射液的不良反應(yīng)報告有所增加,使用時也需要嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證。
嬰兒發(fā)燒時,選擇合適的退燒藥至關(guān)重要。對乙酰氨基酚和布洛芬安全性較高,是較為常用的選擇;阿司匹林和賴氨匹林因可能存在不良反應(yīng),需謹慎使用;柴胡注射液作為中藥制劑,對低熱有一定療效。無論選擇哪種退燒藥,都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,密切關(guān)注嬰兒的癥狀變化,若發(fā)燒持續(xù)不退或伴有其他嚴重癥狀,應(yīng)及時帶嬰兒前往正規(guī)醫(yī)院就診。
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