肛門(mén)周?chē)蝗γl(fā)腫是怎么回事?
肛門(mén)周?chē)蝗γl(fā)腫可能由痔瘡、肛周膿腫、肛瘺、肛門(mén)濕疹、直腸脫垂等因素引起。
1. 痔瘡:是常見(jiàn)肛腸病,分內(nèi)痔、外痔和混合痔。外痔或混合痔可在肛門(mén)周?chē)侥[物,表現(xiàn)為腫脹、疼痛,尤其在排便后或長(zhǎng)時(shí)間站立、久坐時(shí),癥狀可能加重。這是由于肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大導(dǎo)致。
2. 肛周膿腫:是肛門(mén)周?chē)浗M織間隙發(fā)生的急性化膿性感染。初期表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)掷m(xù)性脹痛,隨著病情發(fā)展,局部紅腫熱痛加劇,可摸到明顯腫塊,有波動(dòng)感。主要因肛腺感染,炎癥蔓延至肛周間隙所致。
3. 肛瘺:多由肛周膿腫發(fā)展而來(lái),外口常位于肛門(mén)周?chē)つw上,可出現(xiàn)反復(fù)流膿、腫痛,有時(shí)能摸到條索狀腫物通向肛門(mén)內(nèi)。這是因?yàn)楦刂苣撃[自行破潰或切開(kāi)引流后,膿腔逐漸縮小,但腸內(nèi)容物仍不斷進(jìn)入,導(dǎo)致感染持續(xù)存在,形成肛瘺。
4. 肛門(mén)濕疹:是一種常見(jiàn)的肛周皮膚病,主要癥狀為肛門(mén)周?chē)つw瘙癢、紅腫,可伴有丘疹、水皰等皮疹。搔抓后可出現(xiàn)糜爛、滲出,進(jìn)一步加重腫脹。病因復(fù)雜,可能與局部摩擦、過(guò)敏、感染等因素有關(guān)。
5. 直腸脫垂:指直腸壁部分或全層向下移位。輕度脫垂可在排便時(shí)脫出,便后自行回縮;嚴(yán)重時(shí)不能回縮,需用手推回,可伴有肛門(mén)墜脹、疼痛、腫脹感。主要因盆底組織薄弱、腹壓增加等因素引起。
對(duì)于痔瘡,可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、九華痔瘡栓等藥物緩解癥狀;肛周膿腫一旦確診,多需手術(shù)切開(kāi)引流;肛瘺一般需要手術(shù)治療,如肛瘺切開(kāi)術(shù)、掛線(xiàn)療法等;肛門(mén)濕疹可外用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物;直腸脫垂可采用注射治療、直腸懸吊固定術(shù)等。但所有藥物使用都應(yīng)遵醫(yī)囑。
肛門(mén)周?chē)蝗γl(fā)腫的原因多樣,不同病因治療方法不同。若出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸外科就診,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,避免延誤病情。
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