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胃出血有哪些有效的治療方法

2025-02-28 12:49:12      家庭醫(yī)生在線

胃出血治療方法有一般治療、藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等。

1. 一般治療:患者需臥床休息,保持呼吸道通暢,避免嘔血時(shí)吸入引起窒息,必要時(shí)吸氧。同時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征,如心率、血壓、呼吸、尿量及神志變化等,觀察嘔血與黑便情況,定期復(fù)查血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容與血尿素氮等。還需積極補(bǔ)充血容量,建立有效的靜脈輸液通道,必要時(shí)輸血以維持血容量穩(wěn)定。

2. 藥物治療:常用藥物有抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等,可提高胃內(nèi)pH值,促進(jìn)血小板聚集和纖維蛋白凝塊的形成,有利于止血;止血藥物,如凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸等,能起到局部或全身止血作用;生長(zhǎng)抑素及其類似物,如奧曲肽、生長(zhǎng)抑素等,可減少內(nèi)臟血流量,降低門靜脈壓力,從而控制出血。藥物使用需遵醫(yī)囑。

3. 內(nèi)鏡治療:當(dāng)出血量較大或藥物治療效果不佳時(shí),可考慮內(nèi)鏡治療。包括注射療法,在內(nèi)鏡直視下向出血部位注射藥物,如腎上腺素、硬化劑等;熱凝治療,利用高頻電凝、激光、微波等方法使組織凝固止血;機(jī)械止血,如使用止血夾夾閉出血血管等。

4. 介入治療:對(duì)于內(nèi)鏡治療失敗或不適合內(nèi)鏡治療的患者,可采用介入治療。通過選擇性血管造影,找到出血的血管,然后注入栓塞劑,阻塞出血血管,達(dá)到止血目的。

5. 手術(shù)治療:如果上述治療方法均無(wú)效,或患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如胃穿孔、幽門梗阻等,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)、胃楔形切除術(shù)等,具體手術(shù)方式需根據(jù)患者的病情和身體狀況來(lái)決定。

胃出血是一種嚴(yán)重的疾病,治療方法需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。一般治療是基礎(chǔ),藥物治療是常用手段,內(nèi)鏡治療、介入治療和手術(shù)治療則在不同情況下發(fā)揮重要作用?;颊咭坏┏霈F(xiàn)胃出血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便得到及時(shí)有效的治療。

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