月經干凈后又有褐色東西流出，可能是生理性因素、內分泌失調、子宮內膜炎、子宮肌瘤、宮頸息肉等原因導致。

1. 生理性因素：在月經周期中，可能會有少量經血殘留在宮腔內，月經結束后，這些殘留的經血會逐漸排出，就會表現(xiàn)為褐色分泌物。另外，排卵期時，由于體內激素水平的變化，也可能會出現(xiàn)少量陰道出血，混合在白帶中就呈現(xiàn)為褐色。

2. 內分泌失調：長期的精神壓力、生活不規(guī)律、過度節(jié)食等，都可能導致內分泌失調，使激素水平紊亂，影響子宮內膜的正常修復和脫落，從而出現(xiàn)月經干凈后又有褐色分泌物的情況。例如，雌激素水平不足，子宮內膜無法及時修復，就容易出現(xiàn)少量出血。

3. 子宮內膜炎：細菌等病原體感染子宮內膜，引發(fā)炎癥。炎癥會使子宮內膜充血、水腫，質地變脆，容易出現(xiàn)不規(guī)則脫落和出血。月經干凈后，炎癥可能仍然存在，導致少量血液滲出，與陰道分泌物混合后形成褐色物質。

4. 子宮肌瘤：是女性生殖器最常見的良性腫瘤，肌瘤可能會影響子宮的收縮和內膜的修復。如果肌瘤生長在黏膜下或肌壁間，會使宮腔面積增大，子宮內膜面積也相應增加，從而導致月經經期延長、經量增多，月經干凈后還可能有褐色分泌物持續(xù)流出。

5. 宮頸息肉：是慢性宮頸炎表現(xiàn)的一種，來源于宮頸黏膜的息肉，表面有一層柱狀上皮覆蓋，有豐富的微血管，因而顏色鮮紅、柔軟、脆弱。在性生活、婦科檢查等刺激下，息肉容易出血，血液在陰道內停留一段時間后就會變成褐色，表現(xiàn)為月經干凈后又有褐色東西流出。

月經干凈后又有褐色東西流出的原因較為復雜，可能是生理性的，也可能是疾病因素引起。如果這種情況偶爾出現(xiàn)且持續(xù)時間較短，可先觀察。但如果頻繁出現(xiàn)或伴有腹痛、發(fā)熱等其他不適癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診，進行婦科檢查、B超等相關檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。治療過程中，要嚴格遵醫(yī)囑使用藥物，如抗生素類的頭孢克肟、甲硝唑、阿莫西林等，以確保治療效果和安全性。