子宮內(nèi)膜12mm是否需要刮宮，需綜合月經(jīng)周期階段、癥狀表現(xiàn)、年齡因素、激素水平、疾病史等判斷。

1.月經(jīng)周期階段：女性月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜厚度會動態(tài)變化。在增殖期，內(nèi)膜厚度一般從4-6mm逐漸增厚；分泌期時，內(nèi)膜繼續(xù)增厚，可達10-14mm。若在分泌晚期子宮內(nèi)膜12mm，且月經(jīng)正常，通常無需刮宮；但如果在月經(jīng)剛結(jié)束就達到12mm，可能存在異常，需進一步評估是否刮宮。

2.癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、不規(guī)則陰道出血等癥狀，可能是子宮內(nèi)膜過度增生、息肉或其他病變導致，此時刮宮不僅可明確診斷，還能起到止血治療作用；若沒有任何異常癥狀，可先觀察，暫不刮宮。

3.年齡因素：對于絕經(jīng)后女性，子宮內(nèi)膜應處于較薄狀態(tài)，若達到12mm，患子宮內(nèi)膜癌等惡性疾病風險增加，建議刮宮做病理檢查以明確診斷；生育期女性，若排卵正常、月經(jīng)規(guī)律，單純內(nèi)膜12mm不一定需要刮宮。

4.激素水平：體內(nèi)雌激素長期刺激可使子宮內(nèi)膜增厚。若激素水平失衡，如雌激素持續(xù)高水平、孕激素不足，可能導致內(nèi)膜異常增厚。這種情況下，可先通過藥物調(diào)節(jié)激素水平，觀察內(nèi)膜變化，若藥物治療無效，再考慮刮宮；若激素水平正常，內(nèi)膜12mm且無其他異常，可定期復查。

5.疾病史：既往有子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等疾病史，子宮內(nèi)膜12mm時，需警惕疾病復發(fā)或進展，可能需要刮宮；若有多次人工流產(chǎn)、刮宮史，導致子宮內(nèi)膜損傷、修復異常，出現(xiàn)內(nèi)膜增厚，要謹慎評估刮宮必要性，可先采用藥物等保守治療。

總之，子宮內(nèi)膜12mm是否刮宮不能一概而論，需結(jié)合多方面因素綜合判斷。出現(xiàn)這種情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，完善相關(guān)檢查，由專業(yè)醫(yī)生制定合理診療方案。