白細(xì)胞計(jì)數(shù)21.5×10?/L是否必須輸液，需綜合感染嚴(yán)重程度、患者癥狀表現(xiàn)、基礎(chǔ)健康狀況、病原體類型、口服藥物效果等因素判斷。

1. 感染嚴(yán)重程度：若感染范圍局限，如輕度的上呼吸道感染、局部皮膚感染等，病情相對(duì)較輕，不一定需輸液，可先口服藥物治療。但若是全身性感染，像敗血癥、膿毒血癥等，感染嚴(yán)重且進(jìn)展快，為快速控制病情，常需輸液治療，使用抗生素等藥物。

2. 患者癥狀表現(xiàn)：癥狀輕微，僅有低熱、輕微咳嗽等，可先嘗試口服藥物。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈嘔吐無(wú)法進(jìn)食、嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水、呼吸困難等癥狀，口服藥物可能無(wú)法有效緩解，此時(shí)輸液很有必要，既能補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，又能輸入有效的治療藥物。

3. 基礎(chǔ)健康狀況：年輕體壯、無(wú)基礎(chǔ)疾病者，自身抵抗力較強(qiáng)，對(duì)感染的耐受和恢復(fù)能力較好，可先口服藥物觀察。而老年人、兒童、孕婦以及患有慢性疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心臟病等）的人群，身體機(jī)能較弱，感染后病情易加重，可能更適合輸液治療。

4. 病原體類型：細(xì)菌感染是導(dǎo)致白細(xì)胞升高常見(jiàn)原因。若為常見(jiàn)細(xì)菌感染，對(duì)多種抗生素敏感，可先口服阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等藥物。但若是耐藥菌感染，或特殊病原體如結(jié)核桿菌、真菌等感染，口服藥物效果可能不佳，需輸液使用更有效的抗生素或抗真菌藥物。

5. 口服藥物效果：開(kāi)始治療時(shí)可先口服藥物，若用藥后白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)不降、癥狀無(wú)改善甚至加重，說(shuō)明口服藥物效果不好，應(yīng)考慮輸液治療，調(diào)整用藥方案。

白細(xì)胞計(jì)數(shù)21.5×10?/L是否輸液不能一概而論，要綜合多方面因素判斷。無(wú)論選擇何種治療方式，都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。若治療過(guò)程中病情有變化，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，以獲得更專業(yè)的診斷和治療。