雙子宮并非必須切除一個，需綜合子宮發(fā)育情況、是否影響生育、有無月經(jīng)異常、是否引發(fā)疼痛癥狀、患者個人意愿等因素判斷。

1. 子宮發(fā)育情況：若雙子宮中一個子宮發(fā)育良好，形態(tài)、大小接近正常，功能也正常，而另一個子宮發(fā)育不良，如體積過小、結(jié)構(gòu)異常等，且對正常生活有潛在影響，可能會考慮切除發(fā)育不良的子宮；若兩個子宮發(fā)育都較好，能維持正常生理功能，則不一定需要切除。

2. 是否影響生育：雙子宮可能會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常等妊娠風險。如果患者多次出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局，且明確是由雙子宮結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致，經(jīng)過評估后，切除其中一個子宮可能有助于改善生育狀況；若患者能夠正常受孕并維持妊娠至足月，且孕期無明顯異常，通常無需切除子宮。

3. 有無月經(jīng)異常：雙子宮可能導(dǎo)致月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長等月經(jīng)紊亂問題。若月經(jīng)異常嚴重影響患者生活質(zhì)量，且經(jīng)過藥物等保守治療效果不佳，可考慮切除一個子宮來改善癥狀；若月經(jīng)基本正常，或通過簡單治療就能控制癥狀，則可不切除。

4. 是否引發(fā)疼痛癥狀：部分雙子宮患者可能會出現(xiàn)周期性下腹痛等癥狀，這可能與子宮收縮不協(xié)調(diào)、經(jīng)血排出不暢等有關(guān)。如果疼痛劇烈，嚴重影響生活和工作，且保守治療無效，切除一個子宮可能是一種治療選擇；若疼痛輕微，不影響日常生活，可先采取保守治療觀察。

5. 患者個人意愿：在決定是否切除子宮時，患者的個人意愿也很重要。有些患者對子宮的保留有強烈的愿望，且經(jīng)過醫(yī)生評估風險相對較低，可選擇密切觀察，暫不手術(shù)；而有些患者因擔心潛在風險，更傾向于手術(shù)切除。

雙子宮是否切除一個需要多方面綜合考量。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況進行詳細評估，權(quán)衡手術(shù)利弊后制定個性化的治療方案?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療選擇的優(yōu)缺點，再做出合適的決策。如果對雙子宮情況有疑問，建議到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診咨詢。