打噴嚏胸口疼痛可能由胸膜炎、氣胸、肋軟骨炎、胸壁肌肉拉傷、冠心病等因素引起。

1. 胸膜炎：是發(fā)生在胸膜腔內(nèi)的炎癥，致病因素通常為病毒或細菌刺激胸膜所致。在打噴嚏時，胸廓的活動幅度增大，炎癥部位受到牽拉和刺激，從而引發(fā)胸口疼痛，還可能伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。治療上，針對不同病因選擇合適藥物，如細菌感染可用頭孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等進行抗感染治療。

2. 氣胸：指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)。打噴嚏時胸腔內(nèi)壓力突然變化，可能導致原本薄弱的肺組織破裂，氣體進入胸腔，引起胸口疼痛，多為突然發(fā)作的尖銳刺痛或刀割樣痛，隨后可伴有胸悶和呼吸困難。少量氣胸可保守治療，讓氣體自行吸收；大量氣胸則可能需要胸腔閉式引流等治療。

3. 肋軟骨炎：病因尚不明確，可能與病毒感染、胸肋關節(jié)韌帶慢性勞損等有關。打噴嚏時胸壁活動，肋軟骨處受到震動和牽拉，產(chǎn)生疼痛，疼痛部位多在胸前第2 - 5肋軟骨處，可伴有腫脹。治療可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。

4. 胸壁肌肉拉傷：通常是由于過度運動、突然用力等導致胸壁肌肉損傷。打噴嚏時肌肉收縮，受傷的肌肉受到進一步刺激，引發(fā)胸口疼痛，一般有明確的外傷史或過度用力史。治療上可通過休息、局部熱敷，配合使用活血化瘀的藥物，如云南白藥膠囊、活血止痛膠囊、三七傷藥片等促進恢復。

5. 冠心病：是由于冠狀動脈粥樣硬化，血管狹窄或阻塞，導致心肌缺血缺氧。打噴嚏時，胸腔內(nèi)壓力改變，心臟負擔加重，心肌耗氧量增加，可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作，表現(xiàn)為胸口疼痛，疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位。治療藥物包括硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、阿司匹林等，嚴重者可能需要進行介入治療或手術治療。

打噴嚏胸口疼痛可能由多種原因引起，不同原因的治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)這種癥狀，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，在治療過程中要嚴格遵醫(yī)囑用藥。