寶寶一睡覺就咳得厲害，可能是由環(huán)境因素、呼吸道感染、過敏、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征等原因引起。

1. 環(huán)境因素：睡眠環(huán)境干燥、有灰塵、溫度過高等，都可能刺激寶寶的呼吸道，引起咳嗽。干燥的空氣會使呼吸道黏膜變得干燥，容易受到刺激；灰塵、煙霧等過敏原也會引發(fā)咳嗽。比如室內(nèi)長時間未通風，積聚了較多灰塵，寶寶睡覺時吸入就可能咳嗽。

2. 呼吸道感染：常見的如感冒、支氣管炎、肺炎等。病毒或細菌感染呼吸道后，會引起炎癥反應，導致呼吸道分泌物增多，睡覺時平躺會使分泌物更容易刺激咽喉，引發(fā)咳嗽。例如寶寶感染了流感病毒，除了發(fā)熱、流涕等癥狀外，睡覺時咳嗽也會加重。

3. 過敏：寶寶可能對床上用品的塵螨、動物毛發(fā)、花粉等過敏。睡覺時接觸到這些過敏原，會引起呼吸道過敏反應，出現(xiàn)咳嗽癥狀。像有些寶寶對塵螨過敏，睡在滿是塵螨的床上，就會頻繁咳嗽。

4. 胃食管反流：寶寶的食管下括約肌發(fā)育不完善，睡覺時平躺，胃內(nèi)容物容易反流至食管，甚至到達咽喉部，刺激呼吸道，引起咳嗽。尤其是在寶寶進食過多后馬上睡覺，更容易出現(xiàn)這種情況。

5. 鼻后滴漏綜合征：寶寶患有鼻炎、鼻竇炎等疾病時，鼻腔內(nèi)的分泌物會在睡覺時向后流入咽喉部，刺激喉部引發(fā)咳嗽。比如過敏性鼻炎，鼻腔分泌物增多，睡覺時就會出現(xiàn)鼻后滴漏，導致咳嗽。

針對以上情況，治療方法如下：對于環(huán)境因素，可以使用加濕器增加空氣濕度，定期打掃房間，保持室內(nèi)空氣清新。呼吸道感染需要根據(jù)病因使用藥物治療，如抗病毒藥物利巴韋林、抗菌藥物阿莫西林、止咳祛痰藥物氨溴索等，但需遵醫(yī)囑。過敏引起的咳嗽，要盡量避免接觸過敏原，必要時可使用抗過敏藥物氯雷他定、西替利嗪等。胃食管反流要注意調(diào)整寶寶的飲食習慣，少食多餐，睡覺時可將床頭適當抬高。鼻后滴漏綜合征需要治療原發(fā)疾病，可使用鼻用糖皮質(zhì)激素布地奈德鼻噴霧劑、減充血劑麻黃堿滴鼻液等。

寶寶一睡覺就咳得厲害的原因較為復雜，可能是多種因素共同作用的結(jié)果。家長要仔細觀察寶寶的癥狀，及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，要注意寶寶的日常護理，為寶寶創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境。