陳舊骨折是否還需要進(jìn)行治療?
陳舊骨折是否需要治療,取決于骨折愈合情況、有無(wú)并發(fā)癥、功能影響程度、患者年齡體質(zhì)、活動(dòng)需求等。
1. 骨折愈合情況:若骨折已經(jīng)畸形愈合,導(dǎo)致肢體外觀明顯異常,如成角、短縮等,可能影響肢體的力線和功能,這種情況通常需要治療。例如前臂骨折畸形愈合,可能影響前臂的旋轉(zhuǎn)功能。如果骨折不愈合,斷端長(zhǎng)期不連接,局部可能存在疼痛、異?;顒?dòng)等,也需要進(jìn)一步處理來(lái)促進(jìn)骨折愈合。
2. 有無(wú)并發(fā)癥:陳舊骨折可能引發(fā)一些并發(fā)癥,如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。當(dāng)骨折累及關(guān)節(jié)面,且復(fù)位不良時(shí),關(guān)節(jié)面不平整,長(zhǎng)期磨損會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,這種情況下需要治療以緩解癥狀、改善關(guān)節(jié)功能。另外,骨折部位還可能出現(xiàn)感染,如骨髓炎,這會(huì)導(dǎo)致局部紅腫、發(fā)熱、疼痛,甚至有竇道形成、流膿等,必須積極治療控制感染。
3. 功能影響程度:如果骨折后肢體的功能受到嚴(yán)重影響,如無(wú)法正常行走、持物、活動(dòng)關(guān)節(jié)等,影響到日常生活和工作,就需要治療來(lái)恢復(fù)功能。比如下肢陳舊骨折后,患者出現(xiàn)跛行,無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,就應(yīng)考慮治療。
4. 患者年齡體質(zhì):年輕患者身體恢復(fù)能力較強(qiáng),對(duì)肢體功能和外觀的要求較高,對(duì)于有明顯問(wèn)題的陳舊骨折,通常傾向于積極治療,以恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)和功能。而老年患者可能合并多種基礎(chǔ)疾病,身體狀況較差,手術(shù)耐受性低,治療時(shí)需要綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和收益,可能更傾向于保守治療來(lái)緩解癥狀。
5. 活動(dòng)需求:對(duì)于活動(dòng)需求較高的人群,如運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者等,即使骨折愈合情況尚可,但如果存在輕微的功能障礙或疼痛,也可能影響其職業(yè)活動(dòng),可能需要進(jìn)一步治療以恢復(fù)到最佳狀態(tài)。而對(duì)于活動(dòng)需求較低的人群,如長(zhǎng)期臥床的老年人,只要骨折部位沒(méi)有嚴(yán)重疼痛等不適,可能不需要特殊治療。
在藥物治療方面,可使用碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、骨肽片等藥物促進(jìn)骨折愈合。但使用藥物需遵醫(yī)囑。
陳舊骨折是否需要治療不能一概而論,要綜合多方面因素來(lái)判斷。當(dāng)出現(xiàn)骨折畸形愈合、不愈合、并發(fā)癥、嚴(yán)重影響功能等情況,且患者身體狀況允許時(shí),通常需要治療。建議出現(xiàn)陳舊骨折相關(guān)問(wèn)題時(shí),及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的骨外科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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