年輕人心臟隱隱作痛可能由心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎、冠心病、心肌炎等因素引起。

1. 心臟神經(jīng)官能癥：這是一種常見的神經(jīng)癥，主要由于精神心理因素導致心血管系統(tǒng)功能紊亂。患者常自覺心臟不適，如隱隱作痛，還可能伴有心悸、呼吸不暢、失眠、焦慮等癥狀。疼痛部位不固定，多為短暫刺痛或持久隱痛，體力活動時可不加重，反而在休息時發(fā)作。治療上，以心理治療為主，藥物治療為輔。心理治療可幫助患者了解疾病本質(zhì)，消除顧慮。藥物方面，可使用阿普唑侖、谷維素、維生素B1等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

2. 肋軟骨炎：通常是指發(fā)生在肋軟骨部位的慢性非特異性炎癥，病因尚不明確，可能與病毒感染、胸肋關節(jié)韌帶慢性勞損、免疫或內(nèi)分泌異常引起肋軟骨營養(yǎng)障礙等有關?；颊邥械叫厍安课惶弁?，疼痛程度不一，可為隱痛、鈍痛或針刺樣痛，疼痛可放射至肩背部、腋下等部位，在咳嗽、深呼吸、活動患側(cè)上肢時疼痛加劇。治療時，可采用熱敷、理療等方法緩解疼痛，也可使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥減輕炎癥和疼痛。

3. 胸膜炎：是指由致病因素（通常為病毒或細菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。患者主要癥狀為胸痛，疼痛性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛，疼痛隨呼吸或咳嗽加重。除胸痛外，還可能伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。治療需針對病因進行，如為細菌感染，可使用青霉素、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療；如為結(jié)核性胸膜炎，則需進行抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。

4. 冠心病：雖然年輕人患冠心病的概率相對較低，但近年來有逐漸年輕化的趨勢。主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管狹窄或阻塞，心肌供血不足而引起疼痛。疼痛部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位，疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛一般持續(xù)3 - 5分鐘，很少超過15分鐘。治療上，可使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等藥物擴張冠狀動脈，改善心肌供血；同時，還需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，以及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等調(diào)脂藥物穩(wěn)定斑塊。

5. 心肌炎：多由病毒感染引起，如柯薩奇病毒、流感病毒等?；颊咴诎l(fā)病前1 - 3周常有病毒感染前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱、全身倦怠感、肌肉酸痛等，隨后可出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀。胸痛性質(zhì)可為隱痛、鈍痛或刺痛，疼痛程度輕重不一。治療時，患者需臥床休息，減輕心臟負擔。藥物治療可使用輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪等營養(yǎng)心肌的藥物，如存在病毒感染，還需使用抗病毒藥物，如利巴韋林、阿昔洛韋等。

年輕人心臟隱隱作痛可能由多種原因引起，每種原因?qū)陌Y狀和治療方法有所不同。當出現(xiàn)心臟隱隱作痛的癥狀時，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。