吃東西感覺噎，可能由食管動力障礙、食管狹窄、咽喉部疾病、神經系統(tǒng)疾病、精神心理因素等導致。

1. 食管動力障礙：食管蠕動功能異常，會使食物通過食管的過程受阻。比如賁門失弛緩癥，是食管下括約肌松弛障礙，導致食物無法順利進入胃內，患者會有吞咽困難、食物反流等表現。彌漫性食管痙攣也是食管動力障礙的一種，食管肌肉不正常收縮，引起吞咽時有梗阻感。

2. 食管狹窄：食管良性狹窄常見的原因有食管炎反復發(fā)作引起的瘢痕狹窄，患者長期有燒心、反酸等癥狀，炎癥刺激導致食管黏膜損傷、修復后形成瘢痕，使管腔變窄。食管腫瘤，無論是良性腫瘤如平滑肌瘤，還是惡性腫瘤食管癌，隨著腫瘤的生長，都會占據食管內空間，阻礙食物通過。

3. 咽喉部疾病：咽炎時，咽喉部黏膜充血、水腫，吞咽時會有異物感和梗阻感。扁桃體炎，尤其是扁桃體過度腫大時，會阻塞咽喉通道，影響食物正常下咽。會厭囊腫較大時，也會對吞咽造成影響，使患者感覺吃東西噎。

4. 神經系統(tǒng)疾病：腦卒中等腦血管疾病會損傷支配吞咽功能的神經，導致吞咽反射不協(xié)調，食物難以順利咽下。帕金森病患者由于神經系統(tǒng)病變，會出現肌肉僵硬、運動遲緩等癥狀，吞咽肌肉功能受影響，也會出現吞咽困難。

5. 精神心理因素：長期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，可能會引起癔球癥，患者自覺咽喉部有異物感、梗阻感，但實際上并沒有器質性病變。在情緒波動較大時，吃東西噎的感覺會更加明顯。

對于食管動力障礙，可以使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促進胃腸動力的藥物，遵醫(yī)囑改善食管蠕動功能。食管狹窄若由良性病變引起，可考慮內鏡下擴張治療；食管腫瘤則可能需要手術、放療、化療等綜合治療。咽喉部疾病，如咽炎可使用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱；扁桃體炎可使用阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等抗生素治療。神經系統(tǒng)疾病需針對原發(fā)病進行治療，如腦卒中進行溶栓、抗血小板等治療，帕金森病使用左旋多巴、金剛烷胺、溴隱亭等藥物。精神心理因素導致的，可進行心理疏導，必要時使用抗焦慮、抑郁藥物如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等，需遵醫(yī)囑用藥。

吃東西感覺噎的原因較為復雜，涉及多個系統(tǒng)的疾病以及精神心理因素。出現這種癥狀時，應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。