成人退燒藥效果較好的有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛等。

1. 對乙酰氨基酚：通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PGE1）的合成及釋放，而產(chǎn)生周圍血管擴張，引起出汗以達(dá)到解熱作用，同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用，提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。其解熱作用強度與阿司匹林相似，但抗炎作用極弱。對胃腸道刺激小，正常劑量下對肝臟無損害，是較為安全有效的退燒藥，適用于大多數(shù)發(fā)熱患者，尤其是兒童、孕婦等特殊人群也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2. 布洛芬：屬于非甾體類抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。它通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受，同時也能調(diào)節(jié)體溫中樞，起到退燒的效果。布洛芬的退燒作用較強，且持續(xù)時間較長，一般能維持6 - 8小時。不過，部分人使用后可能會出現(xiàn)胃腸道不適，如惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。

3. 阿司匹林：是歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學(xué)性刺激敏感的物質(zhì)（如緩激肽、組胺）的合成，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。其作用部位主要在丘腦下部。阿司匹林還具有抗炎、抗風(fēng)濕的作用，對于一些因感染或炎癥引起的發(fā)熱有較好的療效。但阿司匹林可能會引起胃腸道出血、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)，尤其是有胃潰瘍、胃出血病史的患者要慎用。

4. 雙氯芬酸鈉：同樣是非甾體類抗炎藥，能抑制環(huán)氧化酶的活性，阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉(zhuǎn)化，同時，也能促進(jìn)花生四烯酸與甘油三酯結(jié)合，降低細(xì)胞內(nèi)游離的花生四烯酸濃度，而間接抑制白三烯的合成。雙氯芬酸鈉的解熱、鎮(zhèn)痛作用較強，起效較快，可用于各種原因引起的發(fā)熱和疼痛。但它對胃腸道的刺激也相對較大，可能會導(dǎo)致胃腸道潰瘍、出血等并發(fā)癥。

5. 吲哚美辛：為一種非甾體抗炎藥物，具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用，其作用機制為通過對環(huán)氧化酶的抑制而減少前列腺素的合成。制止炎癥組織痛覺神經(jīng)沖動的形成，抑制炎性反應(yīng)，包括抑制白細(xì)胞的趨化性及溶酶體酶的釋放等。吲哚美辛的退燒效果顯著，但不良反應(yīng)較多，常見的有胃腸道反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、造血系統(tǒng)抑制等，所以一般不作為退燒的首選藥物，僅在其他藥物效果不佳時考慮使用。

在選擇成人退燒藥時，需要綜合考慮藥物的療效、安全性、不良反應(yīng)等因素。同時，要根據(jù)患者的具體情況，如年齡、基礎(chǔ)疾病、過敏史等，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。如果發(fā)熱持續(xù)不退或伴有其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以明確病因并進(jìn)行針對性治療。